特定穴

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特定穴(special points),指那些效果較好、臨床使用較多,在定位、作用和分布上明顯相關的一些穴位。這些穴位經(jīng)過特殊歸類、命名而成各種不同的特定穴。他們包括分布在四肢肘膝以下的五輸穴、原穴絡穴、郄穴八脈交會穴、下合穴;分布在胸腹、背腰部背俞穴、募穴;分布在四肢軀干部的八會穴、經(jīng)脈交會穴等十類穴。

五輸穴指“井、滎、輸、經(jīng)、合”五類腧穴。它們有以下特點:分布在肘膝關節(jié)以下,以治臟腑病為主,都歸屬于十二經(jīng),從肢端開始按“井、滎、輸、經(jīng)、合”的順序向心性排列,都與五行相配屬。在治療上常用的方法一是按《難經(jīng)》所說“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄”來用;另一是按《難經(jīng)》所說的“實則瀉其子,虛則補其母”來用,如肝(木)實證可在心(火)經(jīng)上選屬火的少府穴,肝虛證可在腎(水)經(jīng)上選屬水的陰谷穴。

原穴是本經(jīng)氣血流止之處,又是本臟氣血流止之處,還是三焦原氣進入該經(jīng)脈的部位。由于原穴是臟腑原氣匯聚之處,所以原穴的變化最能反應臟腑氣機的變化。近代研究也最多。

絡穴位于十四經(jīng)穴別出絡脈的位置上,為絡脈所屬。由于絡脈聯(lián)系表里經(jīng),所以絡穴有約束、溝通表里經(jīng),使二經(jīng)氣血互相調節(jié)的作用,從絡脈的變化上可以看出表里兩經(jīng)的變化。絡穴常與原穴配伍,稱之為原絡配伍,或主客配伍。

郄穴是經(jīng)脈之氣深聚的部位。郄有空隙、間隙的意思,穴也有空隙、間隙的意思,可見郄穴十分強調間隙,說明郄穴的間隙比較狹窄而深,是經(jīng)脈之氣深聚的部位。在治療上,陰經(jīng)的郄穴多治血,陽經(jīng)的郄穴多治氣,陰經(jīng)的郄穴多治瘀,陽經(jīng)的郄穴多治痛。郄穴常與郄穴配伍,稱之為雙郄配伍,還常與絡穴配伍,稱之為絡郄配伍。

八脈交會穴是指八條正經(jīng)和奇經(jīng)八脈相交會的八個穴位。它們都在四肢遠端,所謂的交會不是經(jīng)脈的直接交會,而是以經(jīng)氣相應所產生的協(xié)調作用為主的“交會”。在臨床上多采用上下配伍的方法,如公孫配內關、外關臨泣后溪申脈列缺照海。除了根據(jù)病情使用之外,還在靈龜八法飛騰八法上使用。

下合穴是指六腑在下肢的合穴,是六腑的氣機下注而形成的穴位,穴位與六腑之間有著直接的相連關系。主要治療六腑本身的疾病,如痢疾大腸病,故用大腸腑的下合穴上巨虛泄瀉小腸病,故用小腸腑的下合穴下巨虛等。

背俞穴是指臟腑經(jīng)氣輸注于腰背部的穴位,其特點是:穴位均位于足太陽膀胱經(jīng)上;可以通過按壓、循摸找到穴位的具體位置。主要治療臟腑本身的疾病。

募穴是指臟腑的經(jīng)氣結聚于胸腹部的穴位。募穴在多條經(jīng)脈上均有分布,而主要在任脈上;在陰陽經(jīng)上均有穴位。治療時多以從陽引陰從陰引陽法進行選穴。使用上多與背俞穴配伍,稱之為俞募配伍,如心為五臟之一,屬陰,故選屬陽的背俞穴心俞治療;胃為六腑之一,屬陽,則選屬陰的募穴中脘治療。

八會穴是指臟、腑、筋、骨、髓、脈、氣、血八者的經(jīng)氣,在運行過程中聚會的部位。它可以治療人體八個方面的疾病,以虛證內熱證使用較多。

經(jīng)脈交會穴是指經(jīng)脈交會處所形成的穴位,交會穴所屬經(jīng)脈稱為本經(jīng),相交經(jīng)稱為他經(jīng)。交會穴的分布以頭身部為主,一般陽經(jīng)與陽經(jīng)相交,陰經(jīng)與陰經(jīng)相交。目前確認的交會穴名有108個。交會穴主治本經(jīng)病,兼治交會經(jīng)病。

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