注射用生長抑素
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注射用生長抑素（Somatostatin for Injection），商品名思他寧。嚴(yán)重急性食道靜脈曲張出血。嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血，或并發(fā)急性糜爛性胃炎或出血性胃炎。 胰、膽和腸瘺的輔助治療。胰腺術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療。糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。
目錄 |
注射用生長抑素的副作用（不良反應(yīng)）
少數(shù)病例用藥后產(chǎn)生惡心、眩暈、臉紅等反應(yīng)。當(dāng)?shù)巫?a href="/w/%E6%80%9D%E4%BB%96%E5%AE%81" title="思他寧">思他寧的速度高于每分鐘50微克時(shí)，病人會(huì)發(fā)生惡心和嘔吐現(xiàn)象。
注射用生長抑素禁忌癥
已證實(shí)對于思他寧藥物過敏的病人，不得使用此藥。避免孕婦使用本品，除非無其它安全替代措施。
服用注射用生長抑素須注意的事項(xiàng)
1 禁用于對本品過敏者，以及妊娠和哺乳期婦女；
2 給藥開始時(shí)可引起暫時(shí)性血糖下降，對于胰島素依靠性糖尿病患者應(yīng)每3～4小時(shí)查血糖一次；
3 本品可以延長環(huán)己巴比妥的催眠作用時(shí)間，加劇戊烯四唑的作用，不宜同時(shí)使用；
4 應(yīng)單獨(dú)給藥，本品不宜與其他藥物配伍給藥；
5 動(dòng)脈性出血不屬生長抑素的適應(yīng)證。
注射用生長抑素的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
藥物凍干粉須在使用前用生理鹽水溶解。思他寧采用靜脈給藥，通過慢速?zèng)_擊注射（3至5分鐘）250微克或以每小時(shí)250微克的速度連續(xù)滴注（約相當(dāng)于每公斤體重，每小時(shí)3.5微克）給藥。對于連續(xù)滴注給藥，須用1支3毫克的思他寧配制足夠使用12小時(shí)的藥液，溶劑既可以是生理鹽水，也可以是5%的葡萄糖溶液，輸液量應(yīng)調(diào)節(jié)為每小時(shí)250微克，并建議使用輸液注射器。對嚴(yán)重急性上消化道出血 (包括食道靜脈曲張出血) 的治療：建議首先緩慢靜脈注射250微克思他寧，作為負(fù)荷劑量，而后立即進(jìn)行每小時(shí)250微克的靜脈點(diǎn)滴給藥。當(dāng)兩次輸液給藥間隔大于3至5分鐘時(shí)，應(yīng)重新靜脈注射250微克思他寧，以確保給藥的連續(xù)性。當(dāng)大出血被止住后（一般在12至24小時(shí)內(nèi)），治療應(yīng)繼續(xù)48 至72小時(shí)，以防止再次出血。對于上述病例，通常的治療時(shí)間是120小時(shí)。對胰瘺、膽瘺、腸瘺的輔助治療：應(yīng)采用每小時(shí)250微克的速度靜脈連續(xù)點(diǎn)滴給藥，直到瘺管閉合（2至20天），這種治療可作為全胃腸外營養(yǎng)的輔助措施。當(dāng)瘺管閉合后，思他寧靜脈點(diǎn)滴應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行1至3天，而后逐漸停藥，以防反跳作用。對胰腺外科手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療：手術(shù)開始時(shí)，作為輔助治療，以每小時(shí)250微克速度點(diǎn)滴思他寧；手術(shù)后，持續(xù)點(diǎn)滴給藥5天。 對糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療：對酮癥酸中毒的患者，以每小時(shí)100至500微克的速度靜脈點(diǎn)滴思他寧同時(shí)配合胰島素治療，3小時(shí)內(nèi)可緩解酮癥酸中毒，4小時(shí)內(nèi)可使血糖恢復(fù)正常。
注射用生長抑素藥物相作用
本品可延長環(huán)己烯巴比妥導(dǎo)致的睡眠時(shí)間，而且加劇戊烯四唑的作用，所以不應(yīng)與這類藥物或產(chǎn)生同樣作用的藥物同時(shí)使用。 由于生長抑素與其它藥物的相互作用未建立，所以建議應(yīng)單獨(dú)給藥。
注射用生長抑素成分或處方
注射用生長抑素藥理作用
生長抑素是人工合成的環(huán)狀十四氨基酸肽，其與天然生長抑素在化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機(jī)理上完全相同。生理性生長抑素主要存在于丘腦下部和胃腸道。通過靜脈注射生長抑素可抑制生長激素、甲狀腺刺激激素、胰島素和胰高血糖素的分泌，并抑制胃酸的分泌。它還影響胃腸道的吸收、動(dòng)力、內(nèi)臟血流和營養(yǎng)功能。生長抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，從而治療上消化道出血，可以明顯減少內(nèi)臟器官的血流量，而又不引起體循環(huán)動(dòng)脈血壓的顯著變化，因而在治療食道靜脈曲張出血方面有一定的臨床價(jià)值。生長抑素可減少胰腺的內(nèi)分泌和外分泌，用以預(yù)防和治療胰腺外科手術(shù)后并發(fā)癥。生長抑素還可以抑制胰高血糖素的分泌，從而有效地治療糖尿病酮癥酸中毒。
注射用生長抑素貯藏方法
本品應(yīng)貯存于25℃以下的避光干燥處。
市場上的注射用生長抑素
- 注射用生長抑素
- 生產(chǎn)企業(yè)：武漢華龍生物制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20059187
- 包裝規(guī)格：3.0mg
- 注射用生長抑素
- 生產(chǎn)企業(yè)：昆明龍津藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20066787
- 包裝規(guī)格：250ug
- 注射用生長抑素
- 生產(chǎn)企業(yè)：成都天臺(tái)山制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20053010
- 包裝規(guī)格：0.25mg(按生長抑素計(jì))
- 思他寧
- 生產(chǎn)企業(yè)：Serono Pharma Schweiz
- 批準(zhǔn)字號(hào)：注冊證號(hào) H20020125
- 包裝規(guī)格：3mg/支
- 注射用生長抑素
- 生產(chǎn)企業(yè)：常州四藥制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20043480
- 包裝規(guī)格：3mg
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