沃辛瘤
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沃辛瘤
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疾病別名
疾病分類
疾病概述
沃辛瘤又稱腺淋巴瘤或乳頭狀淋巴囊腺瘤，在臨床表現(xiàn)、組織病理、影像診斷等方面頗具特點(diǎn)。近些年來，我們就其發(fā)病情況、臨床特點(diǎn)、細(xì)胞學(xué)診斷、超微結(jié)構(gòu)、線粒體功能、影像療等方面進(jìn)行了綜合研究?！ ?/p>
疾病描述
沃辛瘤又名腺淋巴瘤，其發(fā)生與淋巴結(jié)有關(guān)。在胚胎發(fā)育時(shí)期，腮腺和腮腺內(nèi)的淋巴組織同時(shí)發(fā)育，乳腺體組織可以迷走到淋巴組織中。這種迷走的腺體組織發(fā)生腫瘤變，即為沃辛瘤。
癥狀體征
多見于男性，好發(fā)于年齡在40－70歲的中老年，患者常有吸煙史，其發(fā)病可能與吸煙有關(guān)?？捎心[塊時(shí)大時(shí)時(shí)小的消長(zhǎng)史。絕大多數(shù)腫瘤位于腮腺后下極。捫診腫瘤呈圓形或卵圓形、表面光滑，質(zhì)地軟，有時(shí)有囊性感；腫瘤常呈多發(fā)性，約12％患者為雙側(cè)腮腺腫瘤，也可以在一側(cè)腮腺出現(xiàn)多個(gè)腫瘤。有些患者術(shù)后又出現(xiàn)腫瘤，不是復(fù)發(fā)而是多發(fā)?！ ?/p>
診斷檢查
根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)，大多可作出診斷。99mTc核素顯像顯示腫瘤所在處核素攝取濃聚，即呈“熱”結(jié)節(jié)，具有特征性，有助于診斷?！ ?/p>
治療方案
手術(shù)切除。由于腫瘤常位于腮腺后下極，可考慮作聯(lián)通腫瘤以及周圍0.5cm以上正常腮腺切除的腮腺部分切除術(shù)，這種方式不同于剜除術(shù)，不會(huì)造成復(fù)發(fā)，但可保留腮腺導(dǎo)管及大部分腮腺的功能。術(shù)中應(yīng)切除腮腺后下極及其周圍淋巴結(jié)，以免出現(xiàn)新的腫瘤。
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