晶狀體混濁

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晶狀體挫傷主要表現(xiàn)為晶狀體混濁脫位。當(dāng)眼球突然受到前方來的打擊時,晶狀體纖維發(fā)生腫脹甚至斷裂。輕者,前囊下出現(xiàn)散在點狀或片狀混濁。重者全晶狀體混濁,嚴(yán)重影響視力,有的可于數(shù)周內(nèi)吸收,混濁消失;有的則成為永久性混濁;有的挫傷后,發(fā)生晶狀體囊膜破裂,若破口較小且很快閉合,混濁可局限,否則可因房水侵入,導(dǎo)致全部混濁。

目錄

晶狀體混濁的原因

疾病病因  外傷

病理生理

由于懸韌帶全部或部分?jǐn)嗔阉?。部分?jǐn)嗔褧r,晶狀體向懸韌帶斷裂的相對方向移位。

晶狀體混濁的診斷

1.遺傳學(xué)檢查 在懷疑為先天性晶狀體異位時可以進(jìn)行,以明確診斷。

2.血、尿檢查 明確是否含有同型胱氨酸(homocystinuria),以排除同型胱氨酸尿癥

1.B超檢查 晶狀體完全脫位而無法明確其位置時,可采用眼球B超進(jìn)行尋找。

2.心臟彩色多普勒檢查 明確心臟瓣膜病變及血流動力學(xué)情況。

晶狀體混濁的鑒別診斷

需與以下癥狀相互鑒別:

晶狀體移位: 在正常情況下晶狀體(lens)由晶狀體懸韌帶懸掛于睫狀體上,其中心與視軸幾乎一致。由于先天性、外傷或病變等原因使晶狀體懸韌帶部分或全部缺損或離斷,引起對晶狀體的懸掛力不平衡或喪失可導(dǎo)致晶狀體離開正常的生理位置稱為晶狀體異位(ectopia lentis)根據(jù)懸韌帶缺損或離斷的程度(部分或完全)晶狀體異位分為不全脫位(subluxation)和全脫位(luxation/dislocation);根據(jù)病因晶狀體異位分為先天性、自發(fā)性和外傷性。

晶狀體青光眼斑:晶狀體青光眼斑是原發(fā)性急性閉角型青光眼的癥狀之一。

晶狀體蛋白逸出:晶狀體蛋白逸出是晶狀體蛋白過敏性青光眼的前期癥狀。

1.遺傳學(xué)檢查 在懷疑為先天性晶狀體異位時可以進(jìn)行,以明確診斷。

2.血、尿檢查 明確是否含有同型胱氨酸(homocystinuria),以排除同型胱氨酸尿癥。

1.B超檢查 晶狀體完全脫位而無法明確其位置時,可采用眼球B超進(jìn)行尋找。

2.心臟彩色多普勒檢查 明確心臟瓣膜病變及血流動力學(xué)情況。

晶狀體混濁的治療和預(yù)防方法

防止眼球外傷,并積極處理眼部原發(fā)性疾病。

參看

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