家庭診療/避孕針劑

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默克家庭診療手冊

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孕激素甲羥孕酮是常用的長效避孕針劑。每三個月在臀部或上臂肌肉注射一次。甲羥孕酮避孕非常有效，但能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。用藥婦女中約有1/3在第一次注射后可能有三個月的停經(jīng)，另外有1/3出現(xiàn)不規(guī)則出血或每月出血時間在11天以上。隨著使用時間增加，這些癥狀逐漸減少，但閉經(jīng)的發(fā)生率增加。在用藥兩年后，大約有70％的婦女可出現(xiàn)閉經(jīng)。停藥后，大約有一半閉經(jīng)婦女在6個月內(nèi)恢復(fù)規(guī)則的月經(jīng)周期，3/4的婦女在一年內(nèi)恢復(fù)。

甲羥孕酮有長期的效力，停止注射后一年內(nèi)生育力不能恢復(fù)，但不會使婦女永久不孕。藥物使體重稍有增加，還能引起暫時性骨質(zhì)疏松，但在停止注射后，原來的骨密度又可以恢復(fù)。甲羥孕酮不增加患惡性腫瘤的危險，包括乳腺癌，而且還可大大減少患子宮內(nèi)膜癌危險。很少與其他藥物發(fā)生相互作用，禁忌證與口服避孕藥相同。