家庭診療/肺炎球菌感染

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肺炎球菌感染是由革蘭氏陽性肺炎球菌引起的感染。

肺炎球菌通常存在于它們的自然宿主人的上呼吸道,特別是在冬天和早春。盡管細菌在此定植,但僅偶然引起肺炎。因為肺炎球菌肺炎罕有在人與人間傳播,患者并不需要避免與其他人接觸。肺炎球菌亦可引起大腦、耳和其他器官的感染。

特別易患肺炎球菌肺炎的人包括有慢性病患者和免疫系統(tǒng)受抑制者,如患霍奇金病、淋巴瘤多發(fā)性骨髓瘤、營養(yǎng)不良和鐮形細胞病。因正常情況由脾臟產(chǎn)生的抗體能預防肺炎球菌感染,切除脾臟的人或失去脾臟功能的人也具易感的危險。肺炎球菌肺炎也可以繼發(fā)于慢性支氣管炎或在一次普通呼吸道病毒感染之后,重要的有流感病毒,以及呼吸道粘膜受損傷的情況下。

預防和治療

一種高效的肺炎球菌菌苗能用于2歲以上的人,這種菌苗能對抗最常見的肺炎球菌株并減少發(fā)生肺炎球菌肺炎和菌血癥的機會達80%,病死率減少40%。菌苗推薦用于老年人和有慢性心肺疾患者、糖尿病、霍奇金病、人類免疫缺陷病毒感染或代謝紊亂患者。對有鐮形細胞病的兒童和已切除脾臟或脾臟沒有功能的人亦有幫助。

對多數(shù)肺炎球菌感染青霉素是常用的藥物,對耳和鼻竇感染可口服,較嚴重的感染可靜脈注射。

參考

32 鏈球菌感染 | 奈瑟球菌感染 32
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