家庭診療/精神檢查

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默克家庭診療手冊(cè)

腦和神經(jīng)疾病
- 神經(jīng)檢查及輔助檢查
  - 神經(jīng)病史
  - 精神檢查
  - 神經(jīng)體格檢查
  - 診斷性試驗(yàn)神經(jīng)檢查

通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史，醫(yī)生對(duì)患者的精神狀況已有一定了解，但是對(duì)于影響思維過(guò)程疾病的診斷還需要做進(jìn)一步鑒定精神狀態(tài)的檢查。

精神狀態(tài)檢查

要求病人做的動(dòng)作	檢查的意義
講出目前的日期、地點(diǎn)和特殊的人名	對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)和人的定向力
復(fù)訴-短物品單	注意力
回憶3～5分鐘前被告知的三個(gè)不相關(guān)的詞匯	即刻回憶
講述一兩天前發(fā)生的某件事	近事記憶
講述很久前發(fā)生的某件事	遠(yuǎn)事記憶
解釋一條諺語(yǔ)（如：流水不腐）或做類(lèi)推（如：為什么腦子像計(jì)算機(jī)）	抽象思維
講述對(duì)疾病的感受和看法	對(duì)病病的自知力
講述前五位總統(tǒng)和首都的名字	知識(shí)愛(ài)好
講出目前和過(guò)去日子的感受	心境
完成醫(yī)生的簡(jiǎn)單指令，做涉及到身體三個(gè)不同部位的動(dòng)作（如：把你的右拇指放到左耳上、并伸出你的舌頭）	完成簡(jiǎn)單指令的能力
命名簡(jiǎn)單物品和身體某些部位并讀寫(xiě)、復(fù)述一些短語(yǔ)	語(yǔ)言功能
識(shí)別醫(yī)生放在病人手掌上的小物品及寫(xiě)在手掌上的號(hào)碼，并區(qū)分醫(yī)生接觸到的兩個(gè)部分（如：在手掌或手指上）	大腦如何處理由感覺(jué)器官來(lái)的信息
模仿做簡(jiǎn)單和復(fù)雜結(jié)構(gòu)（如：拼積木）和手勢(shì)畫(huà)時(shí)鐘、立方體或房子	空間關(guān)系
刷牙或從火柴盒內(nèi)拿出火柴并擦火柴	完成動(dòng)作的能力
演唱一首簡(jiǎn)單歌曲	表演能力