動脈呈多處伸長扭曲狀

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頸內(nèi)動脈扭曲系指頸內(nèi)動脈顱外段過長、擴張，以致有扭曲、打圈、成襻等畸形導致腦供血不足的一種罕見的腦血管疾病?？砂l(fā)生于一側(cè)。也可為雙側(cè)。一般以右側(cè)較多或程度較重。

動脈呈多處伸長扭曲狀的原因

常為先天性，但亦可繼發(fā)于高血壓動脈硬化，使主動脈弓擴張上抬，引起主動脈各分支的相對過長而扭曲。亦可由于纖維肌肉發(fā)育不良而使動脈壁削弱變形。頸內(nèi)動脈的扭曲、成襻使血流阻力增大，影響腦的血液運行，嚴重者可引起腦的供血不足。繼發(fā)頸內(nèi)動脈血栓形成的機會亦較多見。

臨床表現(xiàn)可有陣發(fā)性意識障礙和短暫性腦缺血發(fā)作;在轉(zhuǎn)動頸部時尤易誘發(fā)。常被診斷為腦卒中，體檢可在頸部摸到扭曲、增粗、打圈的動脈，并可聽到雜音。

頸動脈瘤、頸動脈球瘤、咽部膿腫、甲狀腺腫瘤及其他血供豐富的腫瘤也可有類似的癥狀。

皮下靜脈呈網(wǎng)狀怒張是血栓性靜脈炎的臨床癥狀之一。本病是以靜脈壁的急性非化膿性炎癥和管腔內(nèi)血栓形成為特征的靜脈疾病。血流緩慢和渦流形成、血液凝固性增高及血管內(nèi)膜損傷是其主要病因。

臨床表現(xiàn)可有陣發(fā)性意識障礙和短暫性腦缺血發(fā)作;在轉(zhuǎn)動頸部時尤易誘發(fā)。常被診斷為腦卒中，體檢可在頸部摸到扭曲、增粗、打圈的動脈，并可聽到雜音。

治療可作頸動脈成形術(shù)。將扭曲成襻的動脈游離拉直，切除過長的部分，然后再行對端吻合。亦可用頸外動脈的近端移接于扭曲動脈之遠側(cè)以代替頸內(nèi)動脈扭曲段的功能。顱內(nèi)外動脈搭橋手術(shù)對扭曲程度較重者亦可適用。