傾倒綜合征矯正術(shù)

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傾倒綜合征矯正術(shù)

傾倒綜合征表現(xiàn)為進(jìn)食（特別是甜食）后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生心窩部不適、心悸、乏力、出汗、頭暈、惡心、嘔吐以至虛脫，并有腸鳴或腹瀉等癥狀。一般認(rèn)為系胃術(shù)后喪失了幽門(mén)括約肌，食物過(guò)快地大量排入上段空腸，且未經(jīng)胃腸液混合稀釋而呈高滲狀態(tài)，將大量的細(xì)胞外液吸入腸腔，以致循環(huán)血量驟減所致，也與腸腔突然膨脹，釋放5-羥色胺，腸蠕動(dòng)加劇，刺激腹腔神經(jīng)叢有關(guān)。此癥應(yīng)與發(fā)生于食后2～4小時(shí)的低血糖綜合征區(qū)別。

傾倒綜合征的治療，原則上為對(duì)癥治療，少食多餐，避免進(jìn)甜的、過(guò)熱的流質(zhì)，并在餐后平臥10～20分鐘。大多數(shù)病人癥狀可逐漸控制以至痊愈。極少數(shù)嚴(yán)重病人，經(jīng)過(guò)一年以上治療無(wú)改善者，應(yīng)予手術(shù)糾正。手術(shù)原則對(duì)原先作畢羅Ⅰ式手術(shù)者改作胃、十二指腸間置空腸術(shù)；對(duì)原為畢羅Ⅱ式者改作畢羅Ⅰ術(shù)式。對(duì)青壯年病人，胃酸高者應(yīng)兼行迷走神經(jīng)干切除。

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