低熱消疲

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體溫是人類(lèi)最重要的生命特征之一,它會(huì)隨24小時(shí)晝夜變化在一定范圍內(nèi)波動(dòng),而非恒定不變。測(cè)量體溫的方法通常包括口腔溫度、腋窩溫度和肛門(mén)溫度三種,其中測(cè)量腋窩和口腔溫度較為常用。正常人的體溫一般為腋溫36.6℃-37.4℃。如果有人腋溫在37.4℃-38.3℃波動(dòng),就可叫低熱。而長(zhǎng)期低熱往往預(yù)示著身體可能發(fā)生了某種問(wèn)題,會(huì)使得身體出現(xiàn)消耗性疲憊,需要引起注意,并需要及時(shí)去看醫(yī)生。

目錄

低熱消疲的原因

中醫(yī)方面:

1.脾胃氣虛癥狀:舌苔花剝,時(shí)消時(shí)現(xiàn),精神疲軟,面黃少華,納食呆滯,動(dòng)則自汗,大便時(shí)稀,容易感冒舌質(zhì)淡,脈細(xì)軟。

2.氣陰兩虧癥狀:舌花剝?nèi)绲貓D狀,可呈多處剝脫,長(zhǎng)年不消,游走多變,低熱神疲,口渴形瘦,大便干燥,入夜盜汗,舌質(zhì)偏紅,脈細(xì)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病病因分感染性和非感染性兩大類(lèi)。

低熱消疲的診斷

中醫(yī)所指的低熱尚包括患者主觀自覺(jué)的手足心熱胸中煩熱體溫并不高于正常的一種情況。常見(jiàn)表現(xiàn)為夜熱早涼,或夜間發(fā)熱為甚,午后潮熱,手足心熱,骨蒸發(fā)熱,常伴有消瘦,神疲,乏力,納呆厭食,煩躁,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)癥狀體征?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病病因分感染性和非感染性兩大類(lèi)。長(zhǎng)期低熱(持續(xù)2周以上)的病因常見(jiàn)者有小兒肺結(jié)核肺外結(jié)核;慢性感染病灶(如慢性扁桃體炎、慢性副鼻竇炎、慢性牙齦炎、慢性中耳炎、慢性腎炎等);功能性低熱,特點(diǎn)是清晨體溫正常,活動(dòng)后出現(xiàn)低熱。

依據(jù)臨床表現(xiàn),以低熱為主癥者,診斷并不困難。關(guān)鍵是查清病因,審因論治。

低熱消疲的鑒別診斷

首先是感染性低熱。這種在生活中最為常見(jiàn),占40%左右,而在所有的感染性低熱中,以結(jié)核菌感染最多。結(jié)核菌感染表現(xiàn)為午后低熱,還可能伴有咳嗽、乏力、夜間或睡醒后出汗等。慢性膽道感染慢性腎盂腎炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎慢性中耳炎、慢性鼻竇炎、艾滋病、亞急性心內(nèi)膜炎病毒等引起的長(zhǎng)期低熱也較常見(jiàn);其次是非感染性發(fā)熱,包括甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、風(fēng)濕熱紅斑狼瘡、血液病、腫瘤、藥物熱等;再次是功能性發(fā)熱。多見(jiàn)于青年女性和3歲以內(nèi)的嬰幼兒,上午以發(fā)熱為主,也可能伴隨有出汗、手顫、失眠、乏力和不想吃飯等。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,外邪侵襲人體,正邪相爭(zhēng)可致發(fā)熱;飲食勞倦,情志郁結(jié),宿食,痰飲,瘀血等久留不去,導(dǎo)致臟腑機(jī)能失調(diào),氣血津液虧耗,陰陽(yáng)失調(diào),可致發(fā)熱;氣、血、陰、陽(yáng)虧虛可致發(fā)熱。而在本癥的病例中,一般內(nèi)傷多于外感。

功能性低熱是由非器質(zhì)性疾病所致的低熱。其特點(diǎn)為早晨及午前的體溫高于午后及晚上,有時(shí)伴有多汗、乏力、食欲不振癥狀

功能性低熱的原因可能與體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,或植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。此類(lèi)低熱包括原發(fā)性低熱(體質(zhì)性低熱)、夏季熱以及感染后低熱。診斷功能性低熱時(shí),必須完全排除器質(zhì)性疾病,并且要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的動(dòng)態(tài)觀察,然后才可確定,切不可未經(jīng)任何檢查即做出盲目診斷。對(duì)功能性低熱的患兒使用退熱劑治療一般無(wú)效??筛鶕?jù)患兒的臨床癥狀,采用適當(dāng)?shù)?a href="/w/%E4%B8%AD%E8%8D%AF" title="中藥">中藥治療。一般多用滋陰清熱類(lèi)中藥,如生地、丹皮知母、青蒿、鱉甲地骨皮、沙參、麥冬之類(lèi)。有些功能性低熱的患兒未經(jīng)特殊治療,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后亦自然緩解。

慢性疲勞綜合征(Chronicfatiguesyndrome,CFS)是以慢性或反復(fù)發(fā)作的疲勞為特征,并伴有低熱、咽痛、頭痛肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以及神經(jīng)精神癥狀等為臨床表現(xiàn)的一組癥狀群。近年來(lái),其發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。

猩紅熱是由β(乙)型A群溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病,也可引起扁桃體炎,丹毒,風(fēng)濕熱,心內(nèi)膜炎及局部感染。臨床以發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑為特征。少數(shù)人在病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎并發(fā)癥

中醫(yī)所指的低熱尚包括患者主觀自覺(jué)的手足心熱、胸中煩熱而體溫并不高于正常的一種情況。常見(jiàn)表現(xiàn)為夜熱早涼,或夜間發(fā)熱為甚,午后潮熱,手足心熱,骨蒸發(fā)熱,常伴有消瘦,神疲,乏力,納呆厭食煩躁,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等癥狀和體征。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病病因分感染性和非感染性兩大類(lèi)。長(zhǎng)期低熱(持續(xù)2周以上)的病因常見(jiàn)者有小兒肺結(jié)核肺外結(jié)核;慢性感染病灶(如慢性扁桃體炎、慢性副鼻竇炎、慢性牙齦炎、慢性中耳炎、慢性腎炎等);功能性低熱,特點(diǎn)是清晨體溫正常,活動(dòng)后出現(xiàn)低熱。

依據(jù)臨床表現(xiàn),以低熱為主癥者,診斷并不困難。關(guān)鍵是查清病因,審因論治。

低熱消疲的治療和預(yù)防方法

患者需要比平常更多的休息。

患者需要補(bǔ)充比平常更好的營(yíng)養(yǎng)。

患者需認(rèn)真仔細(xì)觀察并記錄自己體溫的變化過(guò)程,找出自己體溫在一天中的最高點(diǎn)。

患者盡量不要與小孩在一起。

.在長(zhǎng)期低熱的原因尚未明確之前,患者盡量不要去人多的地方,不要參加集體活動(dòng)。

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