仰趾外翻
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先天性仰趾外翻足是一種常見的姿勢性足畸形，以全足背伸和外翻為特征。女性多于男性，其比例約為1∶0.6。
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仰趾外翻的原因
本病多見第一胎嬰兒，可能與初產(chǎn)婦的子宮小而張力高，腹部肌肉也較緊張有關(guān)。上述情形易使胎兒在妊娠晚期受到機(jī)械性壓迫，從而引起足的姿勢異常。
仰趾外翻的診斷
患兒出生后即可發(fā)現(xiàn)患足背伸和外翻畸形。嚴(yán)重者足背可與脛骨前方皮膚相接觸(圖1)。同時(shí)因足背側(cè)和外側(cè)軟組織張力增加，使足的跖屈和內(nèi)翻活動受限。
圖1 先天性仰趾外翻足的嚴(yán)重足背伸畸形
仰趾外翻的鑒別診斷
本病容易診斷，但有時(shí)需與神經(jīng)管閉合不全所致的麻痹性仰趾外翻足、先天性垂直距骨相鑒別。
(1)麻痹性仰趾外翻足有小腿三頭肌、脛后肌或趾長屈肌肌力減弱。X線檢查可發(fā)現(xiàn)腰3、4以下椎板裂。
(2)先天性垂直距骨是距舟關(guān)節(jié)脫位引起凸形外翻足。因距骨頭向足跖側(cè)移位，可在足底觸及骨性隆起。X線側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)距骨呈垂直狀態(tài)，距骨的中軸線位于骰骨的后側(cè)和跖側(cè)。
患兒出生后即可發(fā)現(xiàn)患足背伸和外翻畸形。嚴(yán)重者足背可與脛骨前方皮膚相接觸(圖1)。同時(shí)因足背側(cè)和外側(cè)軟組織張力增加，使足的跖屈和內(nèi)翻活動受限。
圖1 先天性仰趾外翻足的嚴(yán)重足背伸畸形
仰趾外翻的治療和預(yù)防方法
本病為先天性疾病，無有效預(yù)防措施，早診斷早治療是本病的防治關(guān)鍵。
參看
- 中氣不足
- 手足發(fā)紺癥
- 千足蟲灼傷
- 浸漬足
- 老年人椎基底動脈供血不足
- 先天性高弓足
- 平底足
- 足舟骨骨折
- 小兒發(fā)作性舞蹈手足徐動癥
- 小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥
- 先天性仰趾外翻足
- 下肢癥狀
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “仰趾外翻”條目 http://m.timberreclaimed.com/w/%E4%BB%B0%E8%B6%BE%E5%A4%96%E7%BF%BB 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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