乳牙滯留
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在孩子開(kāi)始換牙時(shí),恒牙已萌出,乳牙未按時(shí)脫落,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙,均稱為乳牙滯留。為什么會(huì)出現(xiàn)乳牙滯留呢? 常見(jiàn)的原因有:
1.恒牙萌出方向異常,使乳牙的牙根吸收不完全。
2.恒牙先天缺失,乳牙下方?jīng)]有恒牙胚,不能促使其牙根吸收。
3.恒牙萌出無(wú)力,乳牙根不被吸收。
1、最常見(jiàn)于混合牙列早期下頜中切牙,恒牙在舌側(cè)萌出,乳牙滯留在唇側(cè),表現(xiàn)為雙排牙現(xiàn)象。最常見(jiàn)
2、其次是第一乳磨牙的殘根或殘冠滯留于第一前磨牙頰舌側(cè)或近遠(yuǎn)中。第二乳磨牙滯留,多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。無(wú)繼承恒牙的乳牙可發(fā)揮咀嚼功能,但難使用終身。
3、4個(gè)以上的乳牙滯留稱為多發(fā)性乳牙滯留,見(jiàn)于顱骨、鎖骨發(fā)育不全者。
治療原則:
如出現(xiàn)雙排牙應(yīng)盡早拔除滯留乳牙,以免影響恒牙的排列不齊;如無(wú)繼承恒牙,可暫不予處理?! ?/p>
乳牙滯留誤區(qū)
乳牙滯留誤區(qū)一:孩子年齡太小,治牙不能配合,吃點(diǎn)藥就算了。
事實(shí):不論年齡大小,牙齒一旦長(zhǎng)出,如果不重視口腔衛(wèi)生,就會(huì)發(fā)生蛀牙。蛀牙引起的牙痛僅靠吃藥是不能徹底解決問(wèn)題的,只有到醫(yī)院接受治療,同時(shí)配合吃藥,病情才能盡快好轉(zhuǎn)。
乳牙滯留誤區(qū)二:蛀壞的乳牙不能拔,否則牙齒會(huì)松動(dòng)的。
事實(shí):俗話說(shuō),一個(gè)蘿卜一個(gè)坑,牙齒在牙床內(nèi)也是如此。如果拔掉其中的一顆牙,對(duì)其他牙齒并不會(huì)造成影響,所以拔牙是不會(huì)引起鄰牙松動(dòng)的。對(duì)那些爛得無(wú)法治愈的乳牙來(lái)說(shuō),它們的存在不但會(huì)影響牙根下方恒牙牙胚的正常生長(zhǎng),而且還會(huì)破壞鄰牙牙根周圍的牙床骨,影響鄰牙的咀嚼功能,進(jìn)而整個(gè)牙床都會(huì)遭到破壞,危害極大。
乳牙的萌生和脫落時(shí)間表
牙 萌出時(shí)間 脫落時(shí)間
乳中切牙 6 - 8個(gè)月 7歲
乳側(cè)切牙 6 -10個(gè)月 8歲
乳尖牙 16-20個(gè)月 12歲
第1乳磨牙 12-16個(gè)月 10歲
第2乳磨牙 20-30個(gè)月 11-12歲
人的一生總共有兩副牙列,第一副牙列稱為乳牙列,是由20顆乳牙排列而成。從出生6個(gè)月左右開(kāi)始萌出第一顆乳牙,到2歲半左右20顆乳牙萌出完畢。自6-7歲至12-13歲,乳牙逐漸脫落而被恒牙所替代。恒牙是繼乳牙脫落后的第二副牙列,若因疾患或意外損傷而致脫落后再無(wú)牙替代。近代人第三磨牙有退化趨勢(shì),故一般人恒牙數(shù)在28-32個(gè)間?! ?/p>
治療原則
1、恒牙萌出方向異常,使乳牙的牙根不能完全吸收。常見(jiàn)于混合牙列早期下頜中切牙,恒牙自舌側(cè)萌出,乳牙滯留在唇側(cè)。第一,二乳磨牙的殘根或殘冠滯留在第一恒磨牙的頰舌側(cè)或近遠(yuǎn)中間隙內(nèi)。此種情況可將滯留的乳牙拔除。
2、恒牙先天缺失,乳牙的牙根不能吸收而滯留。此種情況可通過(guò)X光片確定有無(wú)恒牙,若無(wú)恒牙,可保留乳牙發(fā)揮咀嚼功能,但不能保留終身。
3、乳牙下有恒牙,但恒牙萌出無(wú)力,乳牙根不被吸收而滯留,可拍X光片確定有恒牙后,將滯留的乳牙拔除,觀察恒牙是否能自然萌出,如果半年內(nèi)不能正常萌出,可切開(kāi)牙齦助萌。
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