心理發(fā)育障礙 (F80-F89)
- F80 特定語言發(fā)育障礙
- 此類障礙自早年發(fā)育階段開始其正常語言能力的獲得即有缺損。這種情況并非直接歸因于神經(jīng)功能或語言機制異常、感覺缺損、智能不足或環(huán)境因素?；加刑囟ㄕZ言發(fā)育障礙的兒童，語言發(fā)育遲滯常伴隨有閱讀及拼音困難、人際關(guān)系異常、及情緒與行為障礙。
- F80.0 特定語言構(gòu)音障礙癥
- 這種特定發(fā)育障礙癥的兒童其語言構(gòu)音能力明顯低于其心智年齡，但其語言技巧則為正常。
發(fā)育性：
．構(gòu)音障礙癥
．語言障礙癥
構(gòu)音困難
功能性構(gòu)音障礙癥
嬰兒樣語言
排除：
．失語癥 NOS （R47.0）
．失用癥（R48.2）
．聽力喪失（H90-H91）
．智能不足（F70-F79）
．伴有語言發(fā)育障礙癥
.表達性（F80.1）
.接受性（F80.2）
- F80.1 表達性語言障礙癥
- 這種特定發(fā)育障礙癥的兒童其表達性語言的能力明顯低于其心智年齡所應有的水準，但其語言理解性仍在正常范圍內(nèi)。其構(gòu)音可能正常或異常。
發(fā)育性言語困難或失語癥（表達型）
排除：
伴有癲癇的后天失語癥（Landau-Kleffner）（F80.3）
言語困難或失語癥 NOS （R47.0）
選擇性不語癥（F94.0）
智能不足（F70-F79）
廣泛性發(fā)育障礙癥（F84.-）
- F80.2 接受性語言障礙癥
- 這是一種兒童了解語言的能力比其心智年齡為低的特殊發(fā)展障礙癥。實際上所有個案的表達性語言及語音形成都有明顯障礙。
先天性聽覺不良癥
發(fā)育性：
．接受性言語困難或失語癥
．魏尼凱氏（Wernicke's）失語癥
聽語聾
排除：
伴發(fā)癲癇的后天性失語癥（Landau-Kleffner）（F80.3）
自閉癥（F84.0,F84.1）
語言障礙和失語癥：
．NOS（R47.0）
．表達性（F80.1）
選擇性不語癥（F94.0）
續(xù)發(fā)于聽障的語言遲滯（H90-H91）
智能不足（F70-F79）
- F80.3 伴發(fā)癲癇的后天失語癥［Landau-Kleffner］
- 兒童在先前有正常的語言發(fā)育，后來喪失接受性及表達性語言技巧，但其仍有正常智力的一種障礙癥；此種障礙癥的發(fā)生伴隨有陣發(fā)性的腦電波異常，大多數(shù)個案都有癲癇性抽搐。典型個案是在3至7歲發(fā)作，在數(shù)天或數(shù)周間突然喪失語言技能。癲癇的初發(fā)及語言能力的喪失在時間的關(guān)連上有相當?shù)?a href="/w/%E5%8F%98%E5%BC%82" title="變異" class="mw-redirect">變異，二者之發(fā)作時間間隔為數(shù)個月到兩年之間。這種情況的病因仍未知，但臨床的特征顯示了發(fā)炎性腦炎過程病變的可能性，有三分之二的兒童有嚴重的接受性語言障礙。
排除：
失語癥（源于）：
．失語癥 NOS （R47.0）
．自閉癥 （F84.0-F84.1）
．兒童期崩解癥（F84.2-F84.3）
- F80.8 其他特定語言發(fā)育障礙癥
- 口齒不清（lisping）
- F80.9 未明確的特定語言發(fā)育障礙癥
- 語言障礙癥 NOS
- F81 特定學習技能發(fā)育障礙
- 這類障礙在早期發(fā)育中正常學習技能的學習有障礙；而此障礙并非單純是由于缺乏學習機會的后果；亦非由于后天性腦外傷或腦疾病所導致。
- F81.0 特定閱讀障礙癥
- 最主要的特征為在閱讀技巧的發(fā)育上有特定顯著的障礙，無法完全以心智年齡、視力問題或就學不當來解釋。閱讀理解技巧、閱讀認字、口頭閱讀技巧及需要閱讀的技能都可能受到影響。拼音困難常伴隨特定閱讀障礙出現(xiàn)，而且經(jīng)常到了青少年期即使閱讀能力有所進步時，仍然持續(xù)存在有拼音困難。特定閱讀發(fā)育障礙癥常有早期語言發(fā)育障礙癥的病史。學齡期常合并情緒或行為困擾。
＂閱讀落后″
發(fā)育性讀字困難癥
特定閱讀遲滯：
排除：
失讀癥 NOS （R48.0）
閱讀困難癥 NOS （R48.0）
續(xù)發(fā)于情緒障礙的閱讀困難（F93.-）
- F81.1 特定拼音障礙癥
- 這種障礙癥的主要特征為沒有特定閱讀障礙癥病史，同時有無法完全以心智年齡偏低、視力問題或就學不當來解釋的一種特定且顯著的拼音技巧發(fā)育障礙。用口語拼字或用文字拼字能力都受到影響。
特定拼音遲滯（無閱讀障礙）
排除：
拼音障礙癥 NOS （R48.8）
拼音因難：
．合并閱讀障礙癥的（F81.0）
．主要由于教學不當導致的（Z55.8）
- F81.2 特定算術(shù)障礙癥
- 這種障礙癥是一種無法完全用一般智能不足或明顯的教學不當來解釋的特定算術(shù)技巧障礙。這種障礙與基本加、減、乘、除運算技巧的能力有關(guān)而與較抽象的數(shù)學技巧如：代數(shù)學，三角學，幾何學或微積分學則較不相關(guān)。
發(fā)育性：
．計算力缺失癥
. 算術(shù)障礙癥
．杰氏（Gerstmann's ）征候群
排除：
計算力缺失癥 NOS （R48.8）
算術(shù)困難：
．并有閱讀或拼音障礙癥的（F81.3）
．教學不當所致的（Z55.8）
- F81.3 混合性學習技巧障礙癥
- 這類障礙癥為定義不明，未適當概念化（但為必要的）的剩余分類，其算術(shù)能力及閱讀或拼音技巧均有明顯缺陷，但其因無法完全以一般性智能不足或教學不當來解釋。此診斷應當用在同時符合F81.2及F81.0或F81.2及F81.1診斷標準的障礙癥。
排除：
．特定閱讀障礙癥（F81.0）
．特定拼音障礙癥（F81.1）
．特定算術(shù)技巧障礙癥（F81.2）
- F81.8 其它學習技能發(fā)育障礙癥
- 表達書寫發(fā)育障礙
- F81.9 未明確的學習技能發(fā)育障礙癥
- 知識獲取失能癥 NOS
學習：
失能癥 NOS
障礙 NOS
- F82 特定運動技能發(fā)育障礙
- 這類障礙的主要特征為運動協(xié)調(diào)發(fā)育有嚴重的障礙，而無法完全以一般智能遲滯或任何特定先天或后天的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。在大多數(shù)的個案，仔細的臨床檢查會表現(xiàn)出明顯的神經(jīng)發(fā)育不成熟，如在未受支撐的肢體有舞蹈狀動作或鏡像動作及其他相關(guān)的運動表現(xiàn)，和不良的精細及粗動作協(xié)調(diào)征象。
笨拙兒童綜合癥
發(fā)育性：
.協(xié)調(diào)障礙
.運用障礙
排除：
步伐及行動異常（R26.-）
協(xié)調(diào)缺乏（R27.-）
．續(xù)發(fā)于智能不足（F70-F79）
- F83 混合性特定發(fā)育障礙
- 這類障礙為定義不明，未適當概念化（但為必需的）的剩余分類，是由特定的語言，學習技能，及／或運動功能發(fā)育障礙所混合而成的，但其中沒有一個特別主要，足以作特定診斷所需。通常這些特定發(fā)育障礙均有某種程度的認知障礙，此一混合分類應只有在主要癥狀同時有兩種或兩種以上時方可使用。因此，當功能缺陷同時符合F80.-，F81.-，及F82中兩個或兩個以上的診斷標準時才可使用。
- F84 廣泛性發(fā)育障礙
- 這類疾病有二項特征，一是社交互動及溝通型式出現(xiàn)本質(zhì)上的異常，二是出現(xiàn)局限的、固定不變的、且重復性的興趣與活動。這種本質(zhì)上的異常影響個案的全面功能。如果有需要，使用附碼來辨識任何相關(guān)的身體疾病和智能不足。
- F84.0 兒童期自閉癥
- 這一類廣泛性發(fā)育障礙癥其定義為（a）在三歲以前表現(xiàn)出異常及／或發(fā)育有缺陷。（b）其特點為在社交互動、溝通，及有限、固定、重復行為三方面的功能異常。除了上述的特別診斷特征外，自閉癥兒童常表現(xiàn)出一些其他非特定的問題，如：畏懼、睡眠及飲食障礙、亂發(fā)脾氣及自傷行為等。
自閉性障礙
嬰兒期：
．自閉癥
．精神病
堪能（Kanner's ）征候群
排除：
自閉性精神病態(tài)（F84.5）
- F84.1 非典型自閉癥
- 為一種廣泛性發(fā)育障礙癥，與自閉癥不同處在于發(fā)病年齡，或無法符合自閉癥所有的三診斷標準。這個診斷被用在下列情況（1）發(fā)病于3歲以后（2）診斷自閉癥的三個主要癥狀（社交互動、溝通及局限固定重復的行為）之中的一個或二個缺乏明顯的異常。非典型自閉癥大多發(fā)生于極度智能不足患者；也發(fā)生在那些嚴重的接受性語言發(fā)育障礙癥患者。
非典型兒童精神病
智能不足合并自閉現(xiàn)象
如有需要，使用附碼（F70-F79）來標示智能不足
- F84.2 雷特（Rett's）征候群
- 只發(fā)生于女童，通常在7至24個月大時發(fā)病，個案有正?；驇缀跽５脑缙诎l(fā)育，接著是部份或完全喪失手部和語言技巧，伴有頭部發(fā)育的減緩。喪失有目的的手部動作，及出現(xiàn)固定重復的手扭曲及過度換氣是其特殊特征。社交及游戲的發(fā)育停止，但社交興趣仍然保留。傾向于發(fā)育出軀干性共濟失調(diào)（ataxig）及失用，且有時會有舞蹈指痙性動作（choreoathtoid）發(fā)生。不可避免的會有嚴重的智能障礙
- F84.3 其他兒童期崩解癥
- 為廣泛性發(fā)育障礙癥的一種（不同于雷特征候群），在障礙發(fā)生前有一段正常發(fā)育的時間；而在幾個月的期間內(nèi)，喪失了數(shù)方面后天習得的發(fā)育技巧；典型的是，會對周遭環(huán)境失去興趣；出現(xiàn)重復相同的作態(tài)性動作；及類似自閉癥的社交互動及溝通障礙。在某些個案此種障礙癥可以是由于腦病變所導致，但診斷應以行為特征來判斷。
嬰兒期癡呆癥
崩解性精神癥
海勒（Heller's）征候群
共生性精神病
如有需要，使用附碼以辨識任何相關(guān)的神經(jīng)學狀況
排除：
雷特征候群（F84.2）
- F84.4 伴有智能不足與重復動作的過動癥
- 此為一種定義不明及疾病分類的效度仍未確定的障礙癥。因有下述特征則作此診斷：出現(xiàn)注意力不集中及過動行為的重度智能不足（智商低于50）；給予興奮性藥物治療并不能改善此類兒童的情況（不像智商在正常范圍者），反而可能會有情緒低落反應（有時會有精神運動遲滯）在少年期少動行為常取代過動行為（這種情況在正常智商的過動兒童并不常見），同時常并發(fā)特定或全面的發(fā)展遲滯。此種行為模式是由于低智商還是器質(zhì)性腦損傷所造成仍不得而知。
- F84.5 艾斯柏格（Asperger's）征候群
- 此種疾病分類的效度仍未確定。具有與自閉癥相同型式的社交互動本質(zhì)障礙及局限、固定、重復的興趣及活動項目為特征。與自閉癥主要的不同在于無語言或認知發(fā)展的延緩或遲滯。常出現(xiàn)有明顯的笨拙。此種異常多半會持續(xù)至少年期及成人期，在成人期早期偶有精神病發(fā)作。
自閉性精神病態(tài)
兒童期精神分裂性障礙癥
- F84.8 其他廣泛性發(fā)育障礙癥
- F84.9 未明確的廣泛性發(fā)育障礙癥
- F88 其它的心理發(fā)育障礙
- 發(fā)育性認識不能癥
- F89 未特指的心理發(fā)育障礙
- 發(fā)育障礙 NOS
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