骨科學(xué)/掌指關(guān)節(jié)脫位

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骨科學(xué)

手部損傷
- 手部骨關(guān)節(jié)損傷
  - 腕舟骨骨折
  - 第一掌骨基部骨折
  - 第一掌骨基部骨折脫位
  - 掌骨、指骨骨折
  - 掌指關(guān)節(jié)脫位

手指扭傷、戳傷、手指極度背伸時(shí)發(fā)生，拇指，示指最多，脫位后指骨向背側(cè)移位，掌骨頭突向掌側(cè)，形成關(guān)節(jié)過伸位畸形（圖3-101，102）。示指尚有尺偏及指間關(guān)節(jié)半屈曲畸形。關(guān)節(jié)脫位后，手法復(fù)位往往失敗。因?yàn)?a href="/index.php?title=%E6%8B%87%E6%8C%87%E8%84%B1%E4%BD%8D&action=edit&redlink=1" class="new" title="拇指脫位（尚未撰寫）" rel="nofollow">拇指脫位時(shí)，掌骨頭穿破掌側(cè)關(guān)節(jié)囊，頸部被卡在縱行撕裂的關(guān)節(jié)囊間，有時(shí)籽骨或拇長屈肌腱也嵌入兩關(guān)節(jié)面之間，使復(fù)位困難。示指脫位時(shí)，掌骨頭從掌板近端穿破關(guān)節(jié)囊，掌板嵌在兩關(guān)節(jié)面之間，掌骨頸兩側(cè)夾在屈指肌腱及蚓狀肌之間，造成復(fù)位困難（圖3-103）。