阿托品眼膏
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英文名：Atropine Sulfate Eye Ointment
主要成分：阿托品。
化學(xué)名：α-(羥甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮雜雙環(huán)[3.2.1]-3-辛酯硫酸鹽-水合物?！ ?/p>
目錄 |
基本信
息分子式：(C17H23NO3)2.H2SO4.H2O。
分子量：694.84。
性狀：本品為淡黃色軟膏?！ ?/p>
重要信息
藥理毒理：阿托品阻斷M膽堿受體，使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛，導(dǎo)致去甲腎上腺素能神經(jīng)支配的瞳孔擴(kuò)大肌的功能占優(yōu)勢(shì)，從而使瞳孔散大。瞳孔散大把虹膜推向虹膜角膜角，妨礙房水通過(guò)小梁網(wǎng)排入鞏膜靜脈竇，引起眼壓升高。阿托品使睫狀肌松弛，拉緊懸韌帶使晶狀體變扁平，減低其屈光度，引起調(diào)節(jié)麻痹，處于看遠(yuǎn)物清楚，看近物模糊的狀態(tài)。
藥代動(dòng)力學(xué)：阿托品引起的瞳孔散大和睫狀肌麻痹作用，起效時(shí)間為30分鐘，持續(xù)12~14天。本品可經(jīng)眼結(jié)膜部分吸收，阿托品口服吸收迅速，1小時(shí)后血藥濃度即達(dá)峰值，生物利用度為50%，半衰期(t1/2)為4小時(shí)，作用維持約3~4小時(shí)。吸收后很快離開(kāi)血液而分布于全身組織，可透過(guò)血腦屏障，也能通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)。
劑量與用法：一日三次，涂于眼瞼內(nèi)。
1．眼部用藥后可能產(chǎn)生視力模糊，短暫的眼部燒灼感和刺痛、畏光，并可因全身吸收出現(xiàn)口干，皮膚、黏膜干燥，發(fā)熱，面部潮紅，心動(dòng)過(guò)速等現(xiàn)象。
2．少數(shù)病人眼瞼出現(xiàn)發(fā)癢、紅腫、結(jié)膜充血等過(guò)敏現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥。
禁忌：以下人群禁用：
1．青光眼。
2．前列腺肥大。
3．兒童腦外傷。
4．唐氏綜合征。
5．痙攣性癱瘓。
6．對(duì)本品過(guò)敏者?！ ?/p>
注意事項(xiàng)
：
1．阿托品類擴(kuò)瞳藥對(duì)正常眼壓無(wú)明顯影響，但對(duì)眼壓異?；蛘?、淺前房眼患者，應(yīng)用后可使眼壓明顯升高而有激發(fā)青光眼急性發(fā)作的危險(xiǎn)。故對(duì)這類病例和40歲以上的病人不應(yīng)用阿托品滴眼。
2．出現(xiàn)眼瞼過(guò)敏反應(yīng)或接觸性皮炎應(yīng)該立即停藥。
4．用藥后視力模糊，特別是看近物體，此時(shí)應(yīng)該避免開(kāi)車、使用機(jī)器和進(jìn)行其他任何有危險(xiǎn)的活動(dòng)。
5．用藥后瞳孔散大畏光，可在陽(yáng)光和強(qiáng)烈燈光下戴太陽(yáng)眼鏡。
孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用，哺乳婦女應(yīng)避免使用或停止哺乳。
兒童用藥：慎用，使用劑量要少。
老年患者用藥：禁用。
藥物相互作用：三環(huán)類抗抑郁藥、H1-受體阻斷藥、抗膽堿類的抗帕金森病藥、吩噻嗪類抗精神病藥等均有抗膽堿作用，合用后可加重尿潴留、便秘、口干等阿托品樣不良反應(yīng)。
藥物過(guò)量：阿托品致死量:成人約為80~130mg，兒童約為10mg。1支1%的硫酸阿托品眼膏(2克)含有足以毒死1~2名兒童的劑量。因此，眼膏應(yīng)妥為保存。中毒的解救除洗胃等措施外，可注射新斯的明、毒扁豆堿或毛果蕓香堿等。
其他信息
規(guī)格：眼膏。
生產(chǎn)廠家：
是否醫(yī)保用藥：醫(yī)保
是否非處方藥：非處方
其它：青光眼患者忌用。
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