近視眼，到底該不該做激光手術
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近視眼，是否可以考慮做手術呢？很多朋友會問這個問題，尤其是有些年輕人想?yún)④姷臅r候。
關于屈光不正的矯正，目前較為成熟的方法有：框架眼鏡、隱性眼鏡、激光手術，三者各有其優(yōu)缺點，均可以做為一種屈光不正矯正的選擇，各人可以根據(jù)自己的具體情況及特殊要求進行選擇。
具體講到激光手術，該方法已有十多年的發(fā)展史，技術已相當成熟，理論研究也有一定的深度，對于并發(fā)癥的認識也越來越明確，如果你確實需要做激光來矯正近視，可以選擇，具體還可以再咨詢一下接診醫(yī)師。
去年，臺北醫(yī)學大學眼科兼任教授蔡瑞芳突然宣布停做激光近視矯正手術，原因是擔心未知的并發(fā)癥。這無疑似一顆重磅炸彈，加上微博的助力，在坊間迅速擴散蔓延。雖然仔細分析蔡教授的言論，并沒有新的并發(fā)癥出現(xiàn)，而且是否與激光手術有關還有待論證，但萬能的媒體和網友們已將此事無限擴大，幾乎所有可能出現(xiàn)的問題都已見諸報端。2月26日，針對近日臺灣蔡瑞芳醫(yī)師就準分子激光角膜屈光手術發(fā)表的言論，召集12位全國準分子激光手術專家和角膜病專家舉行座談會，專家們回顧了我國二十年來準分子激光手術的狀況，并發(fā)布共識：
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專家共識
一、準分子激光角膜屈光手術是我國和全球眼科醫(yī)師和科技人員為矯治屈光不正所做的不懈努力的結果。隨著科學技術的不斷進步，醫(yī)療水平的不斷提高，該項手術已成為矯治屈光不正的重要手段之一，為滿足眾多的屈光不正患者的需求提供了服務。二十年來的臨床實踐表明，該項手術是安全和有效的。
二、我國的眼科醫(yī)師在開展準分子激光手術中是謹慎的、嚴肅的。在該項手術準入、儀器管理、術前檢查、適應證掌握、手術操作和術后管理等方面都有相關的指南和操作規(guī)范的。
三、任何醫(yī)療手段都存在著一定的風險，準分子激光角膜屈光手術也不能完全避免。隨著眼科醫(yī)務人員的不斷努力和技術的進步，該項手術的近期和長期并發(fā)癥很低。即使發(fā)生并發(fā)癥，只要及時治療，是可控和可治的。
需要說明的問題
一、 準分子激光角膜屈光手術（包括PRK、LASIK、LASEK，EPI-LASIK等）是矯正屈光不正（近視、遠視、散光）的一種有效方法
二、 目的是摘除現(xiàn)有的眼鏡或降低現(xiàn)有眼鏡的度數(shù)，并不能從病因上根治屈光不正。其它矯正方法還包括框架眼鏡、角膜接觸鏡或眼內屈光手術。
三、 手術的效果除與醫(yī)生的技術和設備等因素有關外，也與患者的自身條件、屈光不正的程度及其穩(wěn)定情況、術中配合程度、術后復查用藥等多個因素有關。
四、 手術可能出現(xiàn)的情況：非常多。每一種手術都有可能出現(xiàn)很多問題，這些事需要術前跟患者說清楚的，需要簽知情同意書。簽字并不是醫(yī)生賴賬，也不是說萬一出了問題后醫(yī)生無罪。而是為了向患者交代清楚。畢竟醫(yī)學是永無止境的。醫(yī)患之間應該相互諒解。
到底該不該做手術
在眼科學第3頁緒論中，葛堅主編圍繞lasik的問題說：“在我國大陸激光手術治療近視每年有多達50億的經濟利益，唯獨甚少考慮或棄之不顧的是患者的利益，不僅不權重病家負擔，而且遺留諸多病家受眾今后漫漫數(shù)十年人生路上視覺質量問題的凸現(xiàn)”，說明不僅在臺灣，在大陸的眼科前輩也早有定論！這句話是否屬實，很難講，但可以肯定的是，任何事物都有雙面性，任何地方都有好人壞人，包括醫(yī)生。不是所有的手術都是不需要的，不是所有的患者都不需要手術。很多人問，既然激光手術好，那為什么眼科醫(yī)生自己不做手術，還一直帶著眼鏡？
這個疑問，我聽了不下百次。在做不做手術這件事上，我想眼科醫(yī)師和普通的近視患者是同等的?？梢赃x擇做，可以選擇不做。不可否認，有很多眼科醫(yī)師戴眼鏡，但也得承認，很多眼科醫(yī)生也做了近視手術。就像你不能要求每一個整形醫(yī)師都要去做整形手術一樣。
做近視激光有風險，我常和患者說，人的一生都生活在風險之中：吃飯有風險，走路有風險，乘飛機也有風險，帶框架眼鏡有風險，戴隱形眼鏡也有風險，不戴眼鏡走路被撞了，風險更大......你說你該怎么辦？
只要掌握好適應證，還是利大于弊的，任何一項技術都沒有十全十美的，不能全盤肯定他，也不能全盤否定他
每次媒體引發(fā)大的爭議的時候，我只有一句話——大家說它好的時候，我從沒有動員過一個近視眼患者接受手術：大家說它不好的時候，我告訴我的病人不用太擔心。
哪些患者可以考慮手術？
部分近視眼患者往往會伴有一些眼底病或其他眼病，他們并非適合準分子激光手術。根據(jù)上萬例手術資料統(tǒng)計，在前來進行準分子激光治療的近視患者中約有10—15％不適合該手術。如果勉強接受手術，術后早期視力可能也很理想，但在1至2年后就可能出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，如視網膜脫離、圓錐角膜等，嚴重損害視力健康。
敬告各位朋友，激光手術并不是萬能，也不是一無是處，如果你真的需要（比如工作、美觀），那你可以選擇做，但要承擔風險（任何手術都有風險，只是大小而已），如果你覺得沒必要，自我感覺框架眼鏡足夠了，很好，那就不需要考慮手術，省錢，而且絕對安全。
你說是吧？
參看
參考
以上部分觀點來自專業(yè)醫(yī)學論壇丁香園
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