肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影
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檢查常發(fā)現(xiàn)肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影是大葉性肺炎的x線檢查結果。
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肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影的原因
常見誘因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手術后 ，鎮(zhèn)靜劑過量等。
肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影的診斷
診斷依據(jù)
1.本病好發(fā)于青壯年男性和冬春二季。 2.起病前多有誘因存在，約半數(shù)病例先有上呼吸道病毒感染等前驅表現(xiàn)。 3.突然起病寒戰(zhàn)、高熱。 4.咳嗽、胸痛、呼吸急促，鐵銹色痰。重癥患者可伴休克。 5.肺實變體征。重癥患者血壓常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。 6.血白細胞總數(shù)增加，中性粒細胞達0.80以上，核左移，有中毒顆粒。 7.痰涂片可見大量革蘭氏陽性球菌。 8.痰、血培養(yǎng)有肺炎球菌生長。 9.血清學檢查陽性(協(xié)同凝集試驗、對流免疫電泳檢測肺炎球菌莢膜多糖抗原)。 10.胸部X線檢查顯示段或葉性均勻一致的大片狀密度增高陰影。 11.血氣分析檢查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。
肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影的鑒別診斷
小葉性肺炎：由于支氣管粘膜的刺激常引起咳嗽，痰呈粘液膿性。因病灶常較小且散在分布，肺實變體征一般不明顯。病變區(qū)細支氣管和肺泡含有滲出物，聽診可聞濕性啰音。X線檢查，可見肺內(nèi)散在小片狀或斑點狀模糊陰影。
診斷依據(jù)
1.本病好發(fā)于青壯年男性和冬春二季。 2.起病前多有誘因存在，約半數(shù)病例先有上呼吸道病毒感染等前驅表現(xiàn)。 3.突然起病寒戰(zhàn)、高熱。 4.咳嗽、胸痛、呼吸急促，鐵銹色痰。重癥患者可伴休克。 5.肺實變體征。重癥患者血壓常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。 6.血白細胞總數(shù)增加，中性粒細胞達0.80以上，核左移，有中毒顆粒。 7.痰涂片可見大量革蘭氏陽性球菌。 8.痰、血培養(yǎng)有肺炎球菌生長。 9.血清學檢查陽性(協(xié)同凝集試驗、對流免疫電泳檢測肺炎球菌莢膜多糖抗原)。 10.胸部X線檢查顯示段或葉性均勻一致的大片狀密度增高陰影。 11.血氣分析檢查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。
肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影的治療和預防方法
要盡量少與外界接觸,避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病。
要盡量和嬰兒隔離，喂奶時要細心,避免嗆奶,溢奶和嘔吐,要防止奶,食物及嘔吐物誤吸入肺。
給予必需和足夠的營養(yǎng),及時和合理地添加輔食,如蔬菜,豆制品,肉類,蛋類等。
要積極預防和治療佝僂病,因為佝僂病與肺炎的發(fā)生和程度以及治療的效果均有較密切的關系。
要多到戶外活動,鍛煉身體,練習對寒冷氣候的適應能力,多曬陽光,保持室內(nèi)空氣新鮮,預防感冒及流感發(fā)生。
要做好各種預防接種,增強呼吸系統(tǒng)對病原的免疫作用.患肺炎后,及時治療至關重要。
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