牙冠呈半透明乳光色
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遺傳性乳光牙臨床表現牙冠呈半透明乳光色，可為淺黃色，也可為棕黃色。
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牙冠呈半透明乳光色的原因
本病為常染色體顯性遺傳，乳恒牙均可受累。引起本癥的編碼基因是位于4q13。本癥有部分患者還同時伴有全身骨骼發(fā)育異常(osteogenesis imperfecta)，故有人認為本病與中胚層發(fā)育異常有關。
牙冠呈半透明乳光色的診斷
鏡下可見牙本質小管排列紊亂，管腔增大，單位牙本質中牙本質小管數量減少。部分區(qū)域牙本質小管消失。可見到成牙本質細胞變性，合成分泌的基質蛋白異常。細胞本身可能被包裹于基質或鈣化的牙本質中，牙本質鈣化異常。隨著牙齒的進一步磨耗，髓腔和根管內不斷形成修復性牙本質，最多時可使整個髓腔內被修復性牙本質填滿。
釉質厚度及形態(tài)發(fā)育正常，但釉牙本質界處缺乏鋸齒狀交錯結構，使牙本質與釉質之間呈近似線狀接合，機械嵌合力差。牙骨質、牙周膜、牙槽骨發(fā)育正常。
牙冠呈半透明乳光色，可為淺黃色，也可為棕黃色。釉質很易折失，特別是切牙切緣和磨牙的合面極易發(fā)生釉質折失，牙本質暴露。牙本質暴露后極易被磨損，表現為重度磨耗后的牙本質平面的出現。
X線片可見早期髓腔較大，釉質磨除后，髓腔和根管內逐漸出現鈣化閉鎖。牙周支持組織正常。有時可見殼狀牙(shel tooth)，表現為髓腔大，牙本質層薄，牙根異常短，但無根吸收的表現。
牙冠呈半透明乳光色的鑒別診斷
牙齒呈棕黑色:牙齒顏色發(fā)生異常改變,呈現棕黑色。牙齒內著色，是牙的組織結構或營養(yǎng)改變引起的牙變色，常見的有牙髓壞死，斑釉牙及藥物沉積引起牙變色等。牙齒外著色是指牙的表面有色素沉著。
牙齒發(fā)黃:由于各種不同原因引起，牙齒呈現黃色
牙齒顏色異常:因為牙齒表面覆蓋著一層牙釉質，呈透明或半透明狀態(tài)，其深部為牙本質，呈淡黃色。牙齒的顏色與釉質的鈣化程度有關，鈣化程度越高，釉質越透明，而其深部的牙本質的本色透過其使牙齒呈淡黃色，牙齒顏色異常見于各種牙病。
牙齒黑斑:有些人長期飲用或食用帶有容易染色的食品，或長期接觸某種礦物質，比如長期期用高錳酸鉀水漱口，用硝酸銀治療口腔病可接觸汞等。都可以使牙齒變黑。接觸鐵、硫等物質、容易使牙齒出現黑綠色沉著。此外牙釉質發(fā)育不全、牙本質發(fā)育不全，遺傳性乳光牙，氟斑牙，四環(huán)素牙，齲齒等可使牙齒呈現黃、褐、黑色。
鏡下可見牙本質小管排列紊亂，管腔增大，單位牙本質中牙本質小管數量減少。部分區(qū)域牙本質小管消失?？梢姷?a href="/index.php?title=%E6%88%90%E7%89%99%E6%9C%AC%E8%B4%A8%E7%BB%86%E8%83%9E&action=edit&redlink=1" class="new" title="成牙本質細胞（尚未撰寫）" rel="nofollow">成牙本質細胞變性，合成分泌的基質蛋白異常。細胞本身可能被包裹于基質或鈣化的牙本質中，牙本質鈣化異常。隨著牙齒的進一步磨耗，髓腔和根管內不斷形成修復性牙本質，最多時可使整個髓腔內被修復性牙本質填滿。
釉質厚度及形態(tài)發(fā)育正常，但釉牙本質界處缺乏鋸齒狀交錯結構，使牙本質與釉質之間呈近似線狀接合，機械嵌合力差。牙骨質、牙周膜、牙槽骨發(fā)育正常。
牙冠呈半透明乳光色，可為淺黃色，也可為棕黃色。釉質很易折失，特別是切牙切緣和磨牙的合面極易發(fā)生釉質折失，牙本質暴露。牙本質暴露后極易被磨損，表現為重度磨耗后的牙本質平面的出現。
X線片可見早期髓腔較大，釉質磨除后，髓腔和根管內逐漸出現鈣化閉鎖。牙周支持組織正常。有時可見殼狀牙(shel tooth)，表現為髓腔大，牙本質層薄，牙根異常短，但無根吸收的表現。
牙冠呈半透明乳光色的治療和預防方法
本病是遺傳性疾病，目前沒有有效預防措施。
參看
- 牙宣
- 牙癰
- 馬牙
- 牙源性皮瘺
- 小兒牙本質生長不全綜合征
- 磨牙
- 牙周病
- 遺傳性乳光牙
- 藥物性牙齦增生
- 牙周萎縮
- 牙折
- 牙隱裂
- 牙齦癌
- 牙外傷
- 牙體缺損
- 牙列擁擠
- 牙列稀疏
- 牙齒感覺過敏癥
- 四環(huán)素牙
- 前牙深覆蓋
- 前牙反合
- 后牙反合
- 氟牙癥
- 單純性牙周炎
- 牙髓病
- 青少年牙周炎
- 牙齒癥狀
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