溫中祛寒

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溫中祛寒(warming Middle-Jiao to dispel Cold),溫法之一,運(yùn)用寒邪的治法。適用于因脾胃陽(yáng)虛所致的脾胃虛寒證以及寒邪直中脾胃證,證見(jiàn)腹中冷痛,脘痞腹脹,嘔吐瀉利,吞酸吐涎,肢體倦怠,納少,手足不溫,口淡不渴,舌淡苔白滑,脈沉細(xì)或沉遲等。吐血便血、霍亂、小兒慢驚風(fēng)等屬脾胃虛寒證者也可使用本法。常用干姜、吳茱萸、附子、良姜、蜀椒等溫里藥,并常與人參、白術(shù)、大棗健脾益氣藥物配伍使用。代表方劑理中湯、吳茱萸湯、小建中湯等。根據(jù)病變的臟腑不同,溫中祛寒法又分為溫胃法和溫脾法。

溫胃法

又稱溫胃散寒,適用于胃寒證的治法。證見(jiàn)胃中虛寒,或寒邪犯胃所致的胃脘冷痛,輕則隱隱作痛,重則疼痛劇烈,遇寒加重,得溫則減,口淡不渴,嘔吐清水,吞酸呃逆,舌淡苔白膩,脈弦或遲等。治宜溫胃散寒,方用吳茱萸湯、良附丸。

溫脾法

適用于脾陽(yáng)虛證的治法。脾與胃互為表里,脾陽(yáng)虛每兼胃陽(yáng)虛,故溫脾法實(shí)際上是治療脾胃虛寒證的治法。證見(jiàn)面色少華,肢體倦怠,納少腹脹,腹中時(shí)痛,大便瀉,手足不溫,舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力等。治宜溫中祛寒、補(bǔ)益脾胃,方用理中湯。

溫中祛寒法還常與其他治法配合使用,如脾胃寒濕濕阻氣機(jī),脘腹脹滿,宜配合燥濕理氣法,常用厚樸溫中湯。脾陽(yáng)虛衰,運(yùn)化失常,水腫、小便短少,宜配合利水法,常用實(shí)脾散。兼腹?jié)M冷痛、大便秘結(jié),宜配合下法,常用溫脾湯。兼腎陽(yáng)虛,五更泄瀉,宜配合溫補(bǔ)腎陽(yáng)法,常用四神丸。

臨床上胃熱、脾胃濕熱、飲食積滯所致的嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾以及脾胃陰虛證等均不宜使用此法。

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