汗皰癥
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中文名：汗皰癥 英文名：dyshidrosis 別 名：出汗不良；汗皰疹；出汗障礙；pompholyx
汗皰癥(dyshidrosis)又稱為出汗不良，為一種手掌足跖部的水皰性疾病。本病與中醫(yī)田螺皰相類似，如“醫(yī)宗金鑒、外科心法”記載，“初生形如豆粒黃皰悶脹，硬痛不能著地，連生數(shù)皰皮厚難以自破?！庇腥朔Q本病為于足蚓者。
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二、流行病學(xué)
本病多發(fā)生于春末夏初,夏季加重冬天可自愈。多見于青少年中年以后可減輕或自愈。目前沒有其他相關(guān)內(nèi)容描述?！ ?/p>
三、病因
本病病因尚未完全清楚，多認(rèn)為一種非特異性皮膚濕疹樣反應(yīng)。與個人體質(zhì)自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)精神因素如緊張或抑郁可能成為本病的誘因 發(fā)病機制： 發(fā)病機制還不清楚。多認(rèn)為一種非特異性皮膚濕疹樣反應(yīng)?！ ?/p>
四、臨床表現(xiàn)
1.好發(fā)于手掌、指端、手指側(cè)面少見于手背、足底，常對稱發(fā)生；
2.突然出現(xiàn)多數(shù)群集或散在的位于表皮深處的小皰，呈正常膚色，皰破后流出黏液性液體，數(shù)天后水皰吸收、干涸后殘留環(huán)狀鱗屑，自覺瘙癢及燒灼感，如患病時久可引起手掌皮膚干燥、脫屑、增厚。如有繼發(fā)感染時鶒，可形成膿皰，炎癥明顯，重癥者可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。
3.始于春末夏初健康搜索，夏季加重入冬可自愈常與手足多汗并存，每年定期反復(fù)發(fā)作。
4.多見于青少年，中年以后可減輕或自愈。
五、診斷
根據(jù)季節(jié)性反復(fù)發(fā)作，對稱發(fā)生于手掌，損害多為小皰、干后脫皮等特點診斷較易。中醫(yī)病機及辨證：中醫(yī)認(rèn)為本病為脾胃濕熱或濕邪浸漬局部所致?！ ?/p>
六、治療
1.內(nèi)服 潑尼松30mg/d，連服1周左右，效果較好，對有精神緊張者可適當(dāng)選用鎮(zhèn)靜安神劑如谷維素、溴丙胺太林(普魯苯辛)溴丙胺太林(溴苯辛)等。
2.局部
(1)早期以干燥止癢為主，可用手足多汗藥水或3%～5%福爾馬林外涂，或用5%明礬溶液5%醋酸鉛或醋酸鋁溶液或用復(fù)方鋅銅浸液稀釋5倍浸泡20min每天1次或隔天1次，浸泡或濕敷后外用類固醇霜或汗皰泥膏。
(2)對于干燥脫屑者可用皮質(zhì)類固醇霜或軟膏，如局部反復(fù)脫皮，干燥疼痛，可外用2%～5%水楊酸軟膏健康搜索10%尿素霜，或用淺層X線照射，每周1次，每次r，共6次。
3.中醫(yī)療法 內(nèi)服藥法宜健脾利濕，方用健脾除濕湯或除濕丸。外用蒼膚水或干葛水外洗健康搜索。
4.針刺療法 主穴可取合谷勞宮、魚際、間使。配穴取曲池足三里、三陰交。
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