放射診斷/室間隔缺損
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室缺分為膜部和肌部缺損,以膜部缺損多見,如缺損小分流量少,心肺改變不大或僅有左室輕度增大,應(yīng)結(jié)合臨床體征確診。缺損大,有中~大量左向右分流,可引起左、右心室增大,左房輕度增大,肺充血,主動(dòng)脈結(jié)正??s小。由于大量分流肺循環(huán)阻力升高,右心室負(fù)荷加重,引起肺循環(huán)高壓時(shí)則出現(xiàn)雙向或右向左分流,臨床出現(xiàn)晚發(fā)性紫紺。
X線征(圖4-14)

圖4-13 房間隔缺損,并發(fā)肺循環(huán)高壓

圖4-14 室間隔缺損并發(fā)肺循環(huán)高壓
后前位:缺損小分流量少,心肺多屬正常。缺損大分流量多,心臟呈“二尖瓣”型,主動(dòng)脈結(jié)正?;蚩s小,肺動(dòng)脈段凸出,左室變圓隆,肺充血。
右前斜位:心前下間隙變小或消失。心后緣左心房輕度增大。
左前斜位:左、右心室增大,如有肺動(dòng)脈高壓則以右室增大為主,顯示心前下緣變圓隆,膈面增寬。
參看
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “放射診斷/室間隔缺損”條目 http://m.timberreclaimed.com/w/%E6%94%BE%E5%B0%84%E8%AF%8A%E6%96%AD/%E5%AE%A4%E9%97%B4%E9%9A%94%E7%BC%BA%E6%8D%9F 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接
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