心血瘀阻證
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心血瘀阻證(Stagnation in Heart Channel),心脈受阻,血液運(yùn)行不暢所引起,臨床以心胸憋悶疼痛,唇舌紫黯為主要表現(xiàn)的證候。又稱心脈痹阻證。多見于胸痹、厥心痛、心悸,以及西醫(yī)的冠心病、心律失常、精神分裂癥、充血性心力衰竭等疾病。
心脈的正常運(yùn)行與心氣充沛、血液充盈、脈道通利三者有關(guān)。若因久病體虛,思慮勞心過度,心之陽氣不足以推動血液運(yùn)行,則容易導(dǎo)致瘀血內(nèi)阻、氣機(jī)阻滯,而使心脈受阻出現(xiàn)心血瘀阻證。該證常因勞累、感受寒邪、痰濕內(nèi)停,或情志變化而被誘發(fā),或加重。
心血瘀阻證的臨床表現(xiàn)為心胸憋悶疼痛,痛引肩背,并可循手少陰心經(jīng)向左上肢放射,以及口、唇、爪甲青紫,舌質(zhì)暗紅,或有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈澀或結(jié)、代等。本證雖因于虛,但多實(shí)證。疼痛發(fā)作時(shí),必須辨清瘀、痰、寒、氣的不同特點(diǎn),進(jìn)行診斷和治療。
心血瘀阻證治宜活血化瘀、溫通心陽,可選用血府逐瘀湯、瓜蔞薤白半夏湯、枳實(shí)薤白桂枝湯等。疼痛發(fā)作時(shí),著重祛瘀、行氣、化痰、散寒;緩解時(shí),以溫通心陽、疏通心脈為主。
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