彌漫性系膜硬化
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彌漫性系膜增生或硬化是紫癜性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。紫癜性腎炎(anaphylatic purpura nephritis)是指過(guò)敏性紫癜引起的腎臟損害，其病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)等感染所引起的變態(tài)反應(yīng)，或?yàn)槟承┧幬?、食物?a href="/w/%E8%BF%87%E6%95%8F" title="過(guò)敏" class="mw-redirect">過(guò)敏，或?yàn)橹参?a href="/w/%E8%8A%B1%E7%B2%89" title="花粉">花粉、蟲(chóng)咬、寒冷刺激等引起。
目錄 |
彌漫性系膜硬化的原因
過(guò)敏性紫癜所引起的腎損害。
彌漫性系膜硬化的診斷
1.國(guó)際兒童腎臟病研究會(huì)(1sKDC)病理分類(lèi)法
I 度：為微小病變。
II 度：為系膜增生。
III 度：(a)局灶性和 (b)彌漫性增生或硬化，新月體形成<50%。
IV 度： (a)局灶性和 (b)彌漫性系膜增生或硬化，新月體形成50%～75%。
V 度： (a)局灶性和b(a)彌漫性系膜增生或硬化，新月體形成>75%。
VI 度：膜性增生性病變。
2.世界衛(wèi)生組織(WHO)病理分級(jí)
I： 包括微小病變，微小病變伴局灶節(jié)段性顯著，局灶性增生性腎小球腎炎輕度。
II：包括彌漫性增生性腎小球腎炎輕度，彌漫性增生性腎小球腎炎輕度伴局灶節(jié)段性顯著。
III：包括局灶性增生性腎小球腎炎中等度，彌漫性增生性腎小球腎炎中等度。
IV：包括彌漫性增生性腎小球腎炎重度，終末期腎。
彌漫性系膜硬化的鑒別診斷
當(dāng)紫癜性腎炎皮疹已消退時(shí)需與急性腎炎鑒別;若伴有肺出血、咯血時(shí)應(yīng)與Goodpasture綜合征鑒別;在臨床上還應(yīng)與狼瘡性腎炎、原發(fā)性系統(tǒng)性小血管炎等鑒別。
1.國(guó)際兒童腎臟病研究會(huì)(1sKDC)病理分類(lèi)法
I 度：為微小病變。
II 度：為系膜增生。
III 度：(a)局灶性和 (b)彌漫性增生或硬化，新月體形成<50%。
IV 度： (a)局灶性和 (b)彌漫性系膜增生或硬化，新月體形成50%～75%。
V 度： (a)局灶性和b(a)彌漫性系膜增生或硬化，新月體形成>75%。
VI 度：膜性增生性病變。
2.世界衛(wèi)生組織(WHO)病理分級(jí)
I： 包括微小病變，微小病變伴局灶節(jié)段性顯著，局灶性增生性腎小球腎炎輕度。
II：包括彌漫性增生性腎小球腎炎輕度，彌漫性增生性腎小球腎炎輕度伴局灶節(jié)段性顯著。
III：包括局灶性增生性腎小球腎炎中等度，彌漫性增生性腎小球腎炎中等度。
IV：包括彌漫性增生性腎小球腎炎重度，終末期腎。
彌漫性系膜硬化的治療和預(yù)防方法
首先應(yīng)避免接觸誘發(fā)本病的各種“不正之氣”，避免魚(yú)、蝦、蟹、花粉、牛乳等可能誘發(fā)過(guò)敏性紫癜性腎炎的飲食。
其次應(yīng)注意防寒保暖，預(yù)防感冒，注意運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗病能力。
再次，患病后，要臥床休息，避免煩勞過(guò)度，節(jié)制房事，忌食煙酒。飲食宜富于營(yíng)養(yǎng)，易于消化，多食新鮮蔬菜、水果。對(duì)于尿血患者，應(yīng)忌食辛辣、香燥刺激物及海鮮發(fā)物，如公雞、海魚(yú)、牛肉、羊肉、鵝等，以免助熱化火，加重病情。尿蛋白多者，應(yīng)注意不過(guò)多食用高蛋白飲食，以防虛不受補(bǔ)。
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