康復(fù)醫(yī)學(xué)/制定康復(fù)計(jì)劃的一些原則

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康復(fù)醫(yī)學(xué)

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顱腦腡傷引起的功能障礙是多種多樣的,各患者之間的差異甚大,因而不能用一個(gè)統(tǒng)一的模式對(duì)所有患者進(jìn)行康復(fù),其治療計(jì)劃應(yīng)因人而異。

顱腦損傷的康復(fù)往往是長(zhǎng)期的。因此,在有短期計(jì)劃的同時(shí)要有長(zhǎng)期計(jì)劃。前者在于挽救生命,穩(wěn)定病情。后者在于針對(duì)患者存在的問(wèn)題,有計(jì)劃地進(jìn)行康復(fù),使之能生活獨(dú)立,重返家庭和社會(huì)。

損傷后軀體方面的障礙,1年內(nèi)大多已穩(wěn)定,但認(rèn)知、行為和社會(huì)心理方面的問(wèn)題往往持續(xù)很長(zhǎng)。因此,在急性期過(guò)后、病情穩(wěn)定時(shí),宜作全面的神經(jīng)心理學(xué)檢查,以制定長(zhǎng)期康復(fù)的目標(biāo)。

如同時(shí)有行為、情緒、認(rèn)知方面的障礙,必須首先予以處理,否則患者可能抗拒、抵制、消極對(duì)待康復(fù)治療,或因注意力、記憶力差而使許多再訓(xùn)練的方法不能生效。

認(rèn)知的康復(fù)常是長(zhǎng)期的,因此必須教給患者家屬一些能長(zhǎng)期在家進(jìn)行訓(xùn)練的實(shí)用方法。

32 與預(yù)后有關(guān)的一些因素 | 常見功能障礙的評(píng)價(jià)和處理 32
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