婦產(chǎn)科學(xué)/女性骨盆腔
| 醫(yī)學(xué)電子書(shū) >> 《婦產(chǎn)科學(xué)》 >> 女性骨盆 >> 女性骨盆腔 |
| 婦產(chǎn)科學(xué) |
|
|
骨盆腔為一前短后長(zhǎng)的彎曲圓柱形管道，為便于了解分娩時(shí)胎兒在產(chǎn)道中的行經(jīng)過(guò)程，現(xiàn)將骨盆的形狀，按以下三個(gè)面分別敘述（圖14）。
圖14 骨盆腔三個(gè)面示意圖
由上至下為入口平面、中平面、 出口平面
一、入口平面
為大小骨盆的交界面（即盆腔的入口），呈橫橢圓形，徑線(xiàn)如下：
（一）前后徑 為恥骨聯(lián)合上緣至骶岬前緣中點(diǎn)距離，又稱(chēng)骶恥內(nèi)徑，平均長(zhǎng)約11cm。
（二）橫徑 是入口平面最大徑線(xiàn),為兩髂恥線(xiàn)間的最寬距離，平均約13cm。
（三）斜徑 左右各一條，為一側(cè)骶髂關(guān)節(jié)至對(duì)側(cè)髂恥隆突間的距離，長(zhǎng)約12.5cm。從左骶髂關(guān)節(jié)至右髂恥隆突者為左斜徑，反之為右斜徑。
臨床上以前后徑為最為重要，扁平骨盆的前后徑較小，將影響兒頭入盆。
二、骨盆中段
中上段為骨盆腔的最寬大部分，近似圓形，其前方為恥骨聯(lián)合后方的中點(diǎn)，兩側(cè)相當(dāng)于髖臼中心，后緣位于第二、三骶椎之間。下段為骨盆的最小平面（所謂的中平面）系恥骨聯(lián)合下緣、坐骨棘至骶骨下端的平面，呈前后徑長(zhǎng)的橢圓形。前后徑約11.5cm，橫徑（坐骨棘間徑）長(zhǎng)約10cm。
三、出口平面
由兩個(gè)以坐骨結(jié)節(jié)間徑為其共同底線(xiàn)的三角面組成。前三角的頂為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)邊為恥骨降支，后三角的頂為尾骨尖，兩側(cè)邊為骶骨結(jié)節(jié)韌帶。坐骨結(jié)節(jié)間徑，即出口橫徑，平均長(zhǎng)9cm。恥骨聯(lián)合下緣至尾骨尖間距離為其前后徑，平均長(zhǎng)9.5cm。分娩時(shí)尾骨尖可向后移1.5～2cm，使前后徑伸長(zhǎng)至11～11.5cm。兩側(cè)恥骨降支在恥骨聯(lián)合下方形成一接近直角的恥骨弓。由恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑的中點(diǎn)稱(chēng)“前矢狀徑”，平均長(zhǎng)6cm；骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑的中點(diǎn)稱(chēng)“后矢狀徑”，平均長(zhǎng)9cm。臨床上單純出口平面狹窄少見(jiàn)，多同時(shí)伴有骨盆中平面狹窄。
四、骨盆地
骨盆地是指連接骨盆腔各平面中心上噗的假想軸線(xiàn)。此線(xiàn)上段向下向后、中段向下、下段側(cè)向下向前。
 女性骨盆的組成 | 女性骨盆底  |
| 關(guān)于“婦產(chǎn)科學(xué)/女性骨盆腔”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無(wú)留言 | |
| 添加留言 | |