增生性毛根鞘瘤
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增生性毛根鞘瘤(proliferative trichilemmoma)也稱頭部毛發(fā)腫瘤(pilar tumor of the scalp)。本病90%發(fā)生于頭皮,其余主要發(fā)生于背部。大都為老年人,80%為婦女。
目錄 |
增生性毛根鞘瘤的病因
(一)發(fā)病原因
病因尚不明。
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制還不清楚。
增生性毛根鞘瘤的癥狀
為孤立性腫瘤,初起為粉瘤樣皮下結(jié)節(jié),可長(zhǎng)大成隆起性分葉狀團(tuán)塊,可破潰??膳c頭皮1或數(shù)個(gè)毛鞘囊腫并發(fā)。本病90%發(fā)生于頭皮,其余主要發(fā)生于背部。大都為老年人,80%為婦女。有的腫瘤除毛鞘角化外,還有類似毛囊漏斗的角化改變。這些改變包括表皮樣角化致角珠形成,有些則類似鱗狀回旋。某些腫瘤因一些瘤細(xì)胞貯有糖原而空泡化,或形成透明細(xì)胞。
根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點(diǎn),組織病理特征性即可診斷。
增生性毛根鞘瘤的診斷
增生性毛根鞘瘤的檢查化驗(yàn)
組織病理:瘤組織與周圍組織界限明顯,由表皮細(xì)胞構(gòu)成不等大的小葉組成。某些小葉周圍細(xì)胞層為柵狀并繞以玻璃樣層。其特征為小葉中心上皮突然變成嗜酸性無(wú)定性角蛋白。此種無(wú)定形角蛋白與見(jiàn)于毛鞘囊腫腔內(nèi)的為同類型。有的腫瘤除毛鞘角化外,還有類似毛囊漏斗的角化改變。這些改變包括表皮樣角化致角珠形成,有些則類似鱗狀回旋。
許多部位瘤細(xì)胞核輕度間變和個(gè)別細(xì)胞角化。初看提示鱗狀細(xì)胞癌,但不同的是周圍間質(zhì)的界限頗為明顯,并驟然角化。鈣化灶一般雖小,但常見(jiàn)于無(wú)定形角蛋白區(qū)。某些腫瘤因一些瘤細(xì)胞貯有糖原而空泡化,或形成透明細(xì)胞。
增生性毛根鞘瘤的西醫(yī)治療
(一)治療
手術(shù)切除。
(二)預(yù)后
參看
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