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(mutism),受某些生理缺陷或疾病的影響而不能說話。啞常和聾聯(lián)系在一起,稱為“聾啞”。聾者之所以不能說話,是因為不能接受外界的語言信號,因而,在學(xué)語期前患病則無法仿效及學(xué)習(xí)說話,在學(xué)語期后不久患病,則很快會把剛學(xué)會的發(fā)音及單詞字音忘掉。這類患者不一定一點殘余聽力都不剩,但是,凡語言緊要聽力區(qū)的聽力完全損失者,即不能接受一般人類語言頻率的聲響刺激,都可能發(fā)展為啞。少數(shù)幼兒的聽力正?;蛏缘?,能接受語言聲音信號但不能說話,稱為單純性啞。這是因為患兒的語言中樞傳導(dǎo)徑路有病變。

治啞必須先治聾(見耳聾)。聽力未恢復(fù)者則需進(jìn)行聽覺-語言訓(xùn)練。凡是語言聽力區(qū)聽力損失小于80分貝時,即有可利用的價值??山桦娖餮b置幫助,提高患兒對各種日常語言聲音的辨別及理解能力,并結(jié)合讀唇進(jìn)行交談,以提高其社會交流能力。

聾啞兒童的教育是一個社會問題?,F(xiàn)在中國各地均設(shè)有聾啞學(xué)校,在學(xué)校中常用多感覺法進(jìn)行教學(xué),即充分利用其殘存聽力,結(jié)合學(xué)習(xí)手語、手勢、漢語拼音及文字等進(jìn)行訓(xùn)練。在低年級教學(xué)中,先教啞童學(xué)會手語(見圖)。然后結(jié)合課本,使其掌握漢字。在教學(xué)中常用兩種方法:①單手語法。用單手按漢字拼音法進(jìn)行拼字。②雙手語法。用一手表示漢字拼音的韻母,另一手則表示聲母,兩手同時發(fā)出拼音符號,構(gòu)成漢字拼音。這種方法可加快拼音的速度。另一種用手來進(jìn)行思想交流的方法是手勢。手勢的內(nèi)涵包括日常生活的習(xí)俗內(nèi)容,如用手指捋自己下巴的胡子,表示“爸”。用手勢進(jìn)行思想交流的優(yōu)點是速度快。手勢是約定俗成,相互都能理解。必要時用手語法進(jìn)行拼音。所以,社會上的啞人均愛用手勢及手語相結(jié)合的方法進(jìn)行思想交流。

可視音調(diào)裝置能把語音和語句音調(diào)變化以曲線顯示出來,聾者按曲線所表現(xiàn)的音調(diào)變化進(jìn)行摹仿;利用小型計算機(jī)說話訓(xùn)練系統(tǒng)可以從聲波中提出元音的聲道形狀加以顯示以利摹仿;所以用不同的彩色圖像來顯示語音和語句的韻律,啞人可以按照圖像所表示的情況進(jìn)行訓(xùn)練。也可用微機(jī)可視語言訓(xùn)練系統(tǒng)提出語言信號的聲母、韻母、四聲、發(fā)聲器官動作的聲道面積及其振峰等成分,然后按不同要求,將其中的某些參量以圖形、彩色和殼變的形式顯示在屏幕上,以便啞者綜合上述參量,改進(jìn)自己的發(fā)聲方法。

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