醫(yī)患關(guān)系
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醫(yī)患關(guān)系(醫(yī)病關(guān)系)是指醫(yī)生和病人之間的互動,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理的概念中,是醫(yī)生與病人之間的信賴合作之基礎(chǔ)。大多數(shù)醫(yī)生從實(shí)習(xí)開始,甚至是進(jìn)入正式醫(yī)院,都必須學(xué)習(xí)和維持著尊重病人的尊嚴(yán)、隱私與需求。
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重要性
一位病人必須信任與支持醫(yī)生的診療與判斷能力,而醫(yī)生則要能夠傾聽病人們的意見且用心看診,兩者具備才能夠組成一個(gè)良好的醫(yī)病關(guān)系。雖然如此,一些醫(yī)療專科(如精神科和家庭醫(yī)學(xué))更需要良好的醫(yī)病關(guān)系。
想要增加醫(yī)生與病患之間良好的互動關(guān)系,必須要互相尊重、信任、價(jià)值觀正確和了解病患生活與看診時(shí)間之配合。
問題
醫(yī)生的立場
醫(yī)生可能會因?yàn)橹R豐富而有強(qiáng)烈主觀立場,導(dǎo)致對病患之病情不在乎。
醫(yī)生可能因?yàn)檎Z氣用太多醫(yī)學(xué)術(shù)語,而導(dǎo)致雙方溝通困難,甚至是誤會而引發(fā)爭執(zhí),使醫(yī)患關(guān)系走向決裂。
醫(yī)病立場的沖突
醫(yī)病關(guān)系中,有一個(gè)常見的兩難情形。例如,當(dāng)醫(yī)師與病患對于“最有效的治療與藥物”有著不同的想法時(shí),醫(yī)生有時(shí)會直接做出自己的決定,卻忽略了病患心理與生理的感受,進(jìn)而引發(fā)紛爭?;蚴钱?dāng)醫(yī)病關(guān)系不單純時(shí),比如親戚、上司、有金錢來往等,都會造成后續(xù)醫(yī)療立場模糊化。
正式與非正式關(guān)系的區(qū)別
可能會產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系間意見分歧的還有正式與非正式關(guān)系之區(qū)別。
研究顯示,有很多病人并不介意,或喜歡醫(yī)生直接喊他們的名字,而不是喊他們的姓,在少數(shù)不喜歡被醫(yī)生直呼其名的患者中,其年齡層以65歲以上的老人居多[1]。
案例
- 2005年 熊卓為事件
- 2012年 哈醫(yī)大傷害醫(yī)務(wù)人員事件[2]
- 2012年 同仁醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員被砍事件[3]
- 2013年 林口長庚醫(yī)院護(hù)理師遭掌摑事件[4]
參見
參考文獻(xiàn)
相關(guān)書目
- Alexander GC, Casalino LP, Meltzer DO. Patient-physician communication about out-of-pocket costs. JAMA. August 2003, 290 (7): 953–8. doi:10.1001/jama.290.7.953. PMID 12928475.
- Alexander GC, Casalino LP, Tseng CW, McFadden D, Meltzer DO. [http//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1492500/ Barriers to patient-physician communication about out-of-pocket costs]. J Gen Intern Med. August 2004, 19 (8): 856–60. doi:10.1111/j.1525-1497.2004.30249.x. PMID 15242471. PMC 1492500.
- Alexander GC, Casalino LP, Meltzer DO. Physician strategies to reduce patients' out-of-pocket prescription costs. Arch. Intern. Med.. March 2005, 165 (6): 633–6. doi:10.1001/archinte.165.6.633. PMID 15795338.
- Alexander GC, Lantos JD. The doctor-patient relationship in the post-managed care era. Am J Bioeth. 2006, 6 (1): 29–32. doi:10.1080/15265160500394556. PMID 16423784.
- Pham HH, Alexander GC, O'Malley AS. Physician consideration of patients' out-of-pocket costs in making common clinical decisions. Arch. Intern. Med.. April 2007, 167 (7): 663–8. doi:10.1001/archinte.167.7.663. PMID 17420424.
外部連結(jié)
- Report of a large summit of patients and physicians, where the ideal patient-physician relationship in the 21st century was discussed. Organised by Johns Hopkins and American Healthways in 2003
- Time Magazine article: "When the patient is a Googler" - Mary Shomons response I II - Trisha Torreys response
參考來源
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