鼻腔異物

[[鼻腔異物]]是指[[鼻腔]]中存在外來的物質(zhì)。異物可分為三大類：非生物類異物，如紐扣、玻璃珠、紙卷、玩具、石塊、泥土等；植物類異物，如果殼、花生、豆類、果核等；動(dòng)物類異物，如昆蟲、[[蛔蟲]]、蛆、毛滴蟲、[[水蛭]]等。臨床以非生物類異物及植物類異物多見，以小兒患者多見。
　
==[[臨床表現(xiàn)]]==
1.一側(cè)鼻腔阻塞，流臭膿帶血鼻涕。 2.鼻腔[[粘膜紅腫]]，鼻腔有膿性分泌物。異物若存留時(shí)間過長(zhǎng)，[[鼻粘膜]]可出現(xiàn)[[糜爛]]、[[假膜]]。消除分泌物，鼻腔粘膜收縮后，可查見異物?！　?==診斷依據(jù)==
1.多有異物入鼻史，有[[外傷]]及手術(shù)史，常見于幼兒。 2.有以上[[癥狀]]和[[體征]]。 3.如為金屬異物，行X線攝片檢查可明確異物的部位及大小?！　?==治療原則==
1.取出異物。 2.[[抗生素]]治療。 3.對(duì)癥處理。 
==現(xiàn)場(chǎng)急救==
異物不同，處理方法也不一。

1．異物剛進(jìn)入[[鼻腔]]，大多停留在鼻腔口，成人可自己壓住健側(cè)[[鼻孔]]，用力擤鼻涕。聽話兒童，也可用此法。但2～3歲兒童不宜采用，否則有可能將[[異物吸入]]。

2．[[鼻腔異物]]擤不出或已經(jīng)進(jìn)入鼻腔深處，特別是圓形異物，切不可用[[鑷子]]去夾，以免越來越深，應(yīng)即送[[醫(yī)院]]處理。

3．尖銳異物刺入，或異物過大，應(yīng)送醫(yī)院處理。

==用藥原則==
一般勿需用藥，遇到難于取出，或取異物損傷粘膜時(shí)，可用些[[基本藥物]]。　　
==輔助檢查==
1.鼻腔異物的診斷主要依靠詳細(xì)的局部檢查。 2.如有困難者可考慮的檢查專案可包括檢查框限“A”或“B”。　　
==療效評(píng)價(jià)==
1.治愈：取出異物，鼻腔[[炎癥]]消退，[[通氣]]良好。 2.好轉(zhuǎn)：取出異物，鼻腔炎癥好轉(zhuǎn)，通氣改善。 3.未愈：未取出異物，鼻腔炎癥存在，仍有[[鼻塞]]?！　?==專家提示==
鼻腔異物好發(fā)于幼兒，往往無法準(zhǔn)確交待病史。對(duì)一側(cè)鼻阻塞，流臭膿帶血涕者應(yīng)想到鼻腔異物的可能，須作詳細(xì)的鼻腔檢查以防漏診?！　?==[[并發(fā)癥]]==
長(zhǎng)期鼻腔異物可并發(fā)[[鼻中隔穿孔]]、[[下鼻甲]][[壞死]]、[[鼻竇炎]]及[[鼻結(jié)石]]，小兒長(zhǎng)期鼻腔異物除上述局部并發(fā)癥外，還可因慢性失血引起[[貧血]]和[[營養(yǎng)不良]]。
==參看==
*[[耳鼻喉科/鼻腔異物|《中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科》- 鼻腔異物]]
*[[耳鼻咽喉外科/鼻腔異物|《耳鼻咽喉外科學(xué)》- 鼻腔異物]]
{{急救常識(shí)專題}}
{{導(dǎo)航板-鼻和鼻部疾病}}
[[分類:鼻]]