舒尼替尼

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舒尼替尼
IUPAC命名
N-(2-diethylaminoethyl)-5-[(Z)-(5-fluoro-2-oxo-1H-indol-3-ylidene)methyl]-2,4-dimethyl-1H-pyrrole-3-carboxamide
識(shí)別
CAS號(hào) 341031-54-7 ?
ATC編碼 L01XE04
PubChem CID 5329102
DrugBank DB01268
ChemSpider 4486264 ?
UNII V99T50803M ?
KEGG D06402 ?
ChEBI CHEBI:38940 ?
ChEMBL CHEMBL535 ?
化學(xué)性質(zhì)
化學(xué)式 C22H27FN4O2 
分子量 398.474 g/mol
532.561 g/mol (malate)
SMILES 搜尋Jmol 3D模型,eMoleculesPubChem
藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)
生物利用度 不受食物影響
蛋白結(jié)合 95%
代謝 肝臟 (CYP3A4參與代謝)
半衰期 40至60小時(shí)(舒尼替尼)
80至110小時(shí)(代謝產(chǎn)物)
排泄 61% 糞便;16% 腎臟
治療考量
許可資料 EMA:連結(jié)US FDA:連結(jié)
懷孕分級(jí) D () D ()
合法狀態(tài) ?-only ()
途徑 口服

舒尼替尼(由輝瑞研發(fā),商標(biāo)名索坦)是一種口服的小分子多靶點(diǎn)受體酪氨酸激酶抑制劑,2006年1月26日被FDA批準(zhǔn)用于治療對(duì)標(biāo)準(zhǔn)療法沒有響應(yīng)或不能耐受的胃腸道基質(zhì)腫瘤和轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌。舒尼替尼是第一種被批準(zhǔn)用于同時(shí)治療兩種類型癌癥的藥物。[1]

藥理

舒尼替尼通過靶向多個(gè)受體酪氨酸激酶抑制細(xì)胞信號(hào)。

這些受體包括:血小板衍化生長(zhǎng)因子R鏈(PDGF-R)和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體(VEGFRs),它們?cè)?a href="/w/%E8%82%BF%E7%98%A4" title="腫瘤">腫瘤的血管生成和細(xì)胞增殖中扮演重要角色。這些同時(shí)進(jìn)行的抑制促使腫瘤血管化減少并使癌癥發(fā)生細(xì)胞凋亡,最終使腫瘤萎縮。

舒尼替尼同樣抑制KIT基因CD117),[2],當(dāng)突變使其不適當(dāng)?shù)丶せ顣r(shí),是一種導(dǎo)致大多數(shù)胃腸道基質(zhì)腫瘤的受體酪氨酸激酶。[3]它作為二線療法被推薦用于KIT基因突變的腫瘤病人,這些人可能對(duì)伊馬替尼抗藥,或是服藥耐受性降低。[4][5]

另外,舒尼替尼抑制其它受體酪氨酸激酶[6],包括:

由于舒尼替尼針對(duì)許多不同受體,它也帶來很多副作用,例如手足病、口腔炎和其它皮膚中毒。

參考資料

  1. 引用錯(cuò)誤:無效<ref>標(biāo)簽;未為name屬性為FDA的引用提供文字
  2. 引用錯(cuò)誤:無效<ref>標(biāo)簽;未為name屬性為pmid19015436的引用提供文字
  3. Gastrointestinal stromal tumor: a clinical overview. Hematol. Oncol. Clin. North Am.. February 2009, 23 (1): 69–78, viii. doi:10.1016/j.hoc.2008.11.006. PMID 19248971. 
  4. Advanced gastrointestinal stromal tumor in Europe: a review of updated treatment recommendations. Expert Rev Anticancer Ther. June 2009, 9 (6): 831–8. doi:10.1586/era.09.34. PMID 19496720. 
  5. Sunitinib in solid tumors. Expert Opin Investig Drugs. June 2009, 18 (6): 821–34. doi:10.1517/13543780902980171. PMID 19453268. 
  6. 引用錯(cuò)誤:無效<ref>標(biāo)簽;未為name屬性為PI的引用提供文字

參考來源

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