青少年及小兒卵巢腫瘤

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青少年及小兒這一年齡段卵巢腫瘤的發(fā)生比較少見,20歲以下卵巢腫瘤的發(fā)生率僅5%~10%,但于此年齡期間生殖器腫瘤中卻以卵巢腫瘤最常見。青少年及小兒最常見的卵巢腫瘤是生殖細胞腫瘤,包括畸胎瘤、無性細胞瘤、內(nèi)胚竇瘤、胚胎性癌、原發(fā)性絨癌,約占60%,而成人僅占20%。幼、少女及成人的卵巢腫瘤有顯著區(qū)別。成人的卵巢腫瘤70%~80%為上皮性腫瘤,而20歲以下患者的上皮性腫瘤僅占17%,其交界性腫瘤也少見。有學者報道上皮性腫瘤的發(fā)生率,<9歲者為0.5%,10~13歲者為16%,14~17歲者為38%。對小兒,青少年應開展普查性體檢,必要時行盆腔B超,CT檢查。治療盡量保留生育功能。

目錄

青少年及小兒卵巢腫瘤的病因

遺傳因素:1歲以內(nèi)發(fā)病與其母親體內(nèi)激素有關,約30%-50%卵巢腫瘤患者的直系親屬中有腫瘤患者。畸胎瘤源于其細胞胚胎期間發(fā)育變異而致。未成熟畸胎瘤來源于原始生殖細胞,由內(nèi)、中、外三個胚層組成。

內(nèi)分泌因素:月經(jīng)初潮前發(fā)病系此時內(nèi)分泌活動之故。Fathalla認為每日排卵所致卵巢表層上皮細胞反復破損與卵巢腫瘤發(fā)生有關。另外,乳腺癌子宮內(nèi)膜癌多并發(fā)卵巢腫瘤,此三種疾病都對此激素有依賴性。

⑶環(huán)境因素:可能與飲食中高膽固醇有關。另外,電離輻射及石棉、滑石粉會影響卵母細胞而增加誘發(fā)卵巢腫瘤的機會, 維生素A、C、E的缺乏也可能與發(fā)病有關。

不同組織學類型的卵巢腫瘤年齡分布十分不同,如無性細胞瘤多見于20歲以下的青年和幼女,惡性畸胎瘤患者的年齡均數(shù)為14~21歲(Berg,1973)。Abell(1966)報道20歲以下的一大組卵巢腫瘤患者中,59%為生殖細胞起源者,而青春期前的患者中,生殖細胞腫瘤占90%。又各種類型的囊腺癌多見于老年婦女,平均年齡為56歲;粘液性腺癌和粒層細胞瘤多見于年輕婦女,而各類低分化癌則多發(fā)生于老年。

青少年及小兒卵巢腫瘤的癥狀

一、臨床表現(xiàn)

早期無特異癥狀,臨床表現(xiàn)不典型,主訴多為腹痛,腹脹,故常引起誤診,不能早發(fā)現(xiàn),早診斷,延誤治療時機。

腹部包塊:為主要癥狀,小兒骨盆狹小,不能容納大的腫塊,故常能觸及到包塊。

腹痛:為常見的癥狀,多為臍周或下腹部持續(xù)性疼痛,系因腫瘤刺激腹膜腹腔內(nèi)出血,壓迫周圍組織或粘連所致。有時惡性腫瘤自行穿破也可引起腹痛。小兒骨盆較小,腫瘤迅速上升至腹腔。卵巢腫瘤上升后瘤蒂拉長,同時小兒好動,囊性包塊更易發(fā)生扭轉(zhuǎn),引起急性腹痛,腫瘤增大、壓痛,且有腹膜刺激征。小兒卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的發(fā)生率比成人顯著增高。

性早熟:有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤,如性索間質(zhì)腫瘤中的顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤、環(huán)管狀性索間質(zhì)瘤、原發(fā)性絨癌等,均能引起改癥狀。女性特征如體格、乳腺、外生殖器均發(fā)育迅速,并出現(xiàn)月經(jīng),但不排卵骨骼發(fā)育可超越正常范圍。尿中雌激素增高,同時尿中促性腺激素亦升高,超出一般規(guī)律而達成人水平。

壓迫癥狀:隨著腫瘤迅速增長,出現(xiàn)相應的壓迫癥狀。腹部增大伴鈍性腹痛。

腫瘤播散:未成熟畸胎瘤可向周圍浸潤、播散,早期轉(zhuǎn)移到腹主動脈淋巴結(jié),晚期經(jīng)血道廣泛播散。20%~30%的患者剖腹探查時包膜已穿破和(或)發(fā)生腹膜種植,有時出現(xiàn)血性腹水。

二、診斷

一般臨床根據(jù)患者的年齡、病史特點、局部體征婦科檢查可初步確定是否為卵巢腫瘤,并對良性或惡性作出估計。與育齡婦女不同的是,青少年卵巢惡性腫瘤早期診斷是一個難點,有些患兒年齡小,病史描述不清,同時這部分人群未婚、無性生活者居多,不能實施定期常規(guī)的婦科檢查,

1.詳細詢問病史 對有腹痛、包塊、腹脹、腹部增大等主要癥狀者,均應詳細詢問病史。此外,應注意小兒有否用過雌激素類藥物,胎兒期母親有無服用大量雌激素,對鑒別具有內(nèi)分泌功能的腫瘤十分重要。

2.婦科檢查 青少年及小兒的生殖器尚未發(fā)育成熟,尤其小兒的內(nèi)生殖器位于盆腔深部,婦科檢查比較困難,一般常規(guī)行腹部和肛門檢查。無癥狀時,婦科檢查幾乎不被接受,即使出現(xiàn)了某種不適,婦科也不是首診科室,即便來婦科就診,因不能做內(nèi)診。而肛診的準確性差,也易漏診。年齡越小,指肛診的檢查范圍越大。對小兒進行肛查時,最好用小指伸入直腸。如病情需要,仍應行陰道檢查。雙合診或肛腹診可觸及卵巢大小和形態(tài),如有卵巢腫瘤,推動腫塊時子宮有牽扯感。

3. 組織學檢查 青少年及小兒未成熟畸胎瘤因腫瘤體積較大,某一區(qū)域的形態(tài)結(jié)構不能反映腫瘤的全貌,故需在多處進行活體組織檢查。診斷標準主要根據(jù)組織學檢查有無未成熟組織。

4.診斷困難時可進一步行輔助檢查,腹部超聲檢查幾乎是未婚的青少年患者婦科就診時的主要檢查手段,如B超臨床診斷符合率〉90%,膀胱充盈程度影響著檢查結(jié)果的準確性。淋巴造影有助于確定卵巢癌的淋巴結(jié)受累情況,腫瘤標記物檢查對診斷有提示作用。

三、分類

1.上皮癌。發(fā)生于胚胎時的體腔上皮,如漿液瘤、粘液瘤等。多見于中老年婦女,青少年較成人少見。

2.發(fā)生于生殖細胞的腫瘤。卵巢生殖細胞腫瘤是來源于胚胎性腺的原始生殖細胞,年輕婦女及幼女、青春期前的患者占60%~90%,初潮前常見,近1/3為惡性或有惡性傾向,包括未成熟畸胎瘤、無性細胞瘤、內(nèi)胚竇瘤、胚胎癌等。少年及小兒未成熟畸胎瘤為惡性實性腫瘤,系生殖細胞腫瘤之一,占卵巢惡性腫瘤的60%,月經(jīng)初潮前常見。往往在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)生長很大,但癥狀短暫。癥狀通常與腫瘤增大及出現(xiàn)并發(fā)癥有關。

3.發(fā)生于性索間質(zhì)的腫瘤。多具有分泌性激素的功能,如顆粒細胞瘤等。青少年較少見。顆粒細胞瘤的5%~10%發(fā)生于青春期前。

4.發(fā)生于非特異性間質(zhì)腫瘤。如纖維瘤、平滑肌瘤等。這類腫瘤較少見。性腺母細胞瘤常為性腺發(fā)育不全的結(jié)果,多數(shù)發(fā)生于20歲以前,少數(shù)發(fā)生于10歲以前。

5.轉(zhuǎn)移瘤。由胃腸道、乳腺及盆腔臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移而來,如多由胃腸道來的克魯肯貝格氏瘤。

四、良惡性臨床區(qū)別

1.良性卵巢腫瘤:腫瘤發(fā)展慢,早期往往無癥狀,常在婦檢時偶然發(fā)現(xiàn)。隨腫瘤增大會出現(xiàn)腹脹感,患者自己可從腹部觸及腫物,若腫瘤長大而占滿盆腔時可產(chǎn)生壓迫癥狀,如尿頻、便秘等。腹部檢查可觸及輪廓清楚的腫物。婦檢時在子宮一側(cè)或雙側(cè)觸及囊性或?qū)嵭缘哪[物,多數(shù)良性腫瘤輸卵管形成一較長的柄蒂,因腫瘤與周圍組織多無粘連,故移動性較大,??蓪⒛[塊自下腹一側(cè)推移至上腹部。一般良性腫瘤無疼痛,只在發(fā)生并發(fā)癥如扭轉(zhuǎn)、破裂或繼發(fā)感染時引起腹痛。

2.惡性卵巢腫瘤:早期多無自覺癥狀,如出現(xiàn)癥狀往往已到晚期。腫瘤短期內(nèi)迅速生長,腹脹,出現(xiàn)腹水及壓迫癥狀或發(fā)生周圍組織浸潤,功能性腫瘤可產(chǎn)生相應雌激素或雄激素過多癥狀。晚期病人出現(xiàn)衰弱、消瘦、發(fā)熱食欲不振、貧血惡病質(zhì)現(xiàn)象。婦查觸及腫瘤多為實性,雙側(cè)性,表面不平,固定不動,子宮直腸陷凹可觸及大小不等的結(jié)節(jié),有時腋下、鎖骨上可觸及腫大的淋巴結(jié)。

五、不同大小腫塊的臨床表現(xiàn)

1.較小的腫塊:一般不產(chǎn)生癥狀,偶有患側(cè)下腹沉墜或牽痛的感覺。可清楚觸及腹部腫塊,表面光滑,無壓痛,有囊性感。

2.中等大小、蒂部較長的卵巢腫塊:可發(fā)生瘤體和蒂部扭轉(zhuǎn)。一旦扭轉(zhuǎn),可發(fā)生出血、壞死,臨床上表現(xiàn)為急腹癥,患兒可有腹痛、惡心嘔吐,檢查時腫瘤部位腹肌緊張,壓痛明顯,患兒可有體溫升高和白細胞升高。

3.較大腫塊:壓迫鄰近器官,可致排尿排便困難。

青少年及小兒卵巢腫瘤的診斷

青少年及小兒卵巢腫瘤的檢查化驗

1.甲胎蛋白(AFP)及絨毛膜促性腺激素(HCG) 是敏感可靠的腫瘤標記,青少年及小兒卵巢腫瘤患者均應常規(guī)測定。

(1)血AFP測定:AFP由胚胎卵黃囊產(chǎn)生,內(nèi)胚層組織也可合成少量的AFP,因此內(nèi)胚竇瘤、胚胎性癌及未成熟畸胎瘤患者AFP水平均可升高。

(2)血、尿HCG測定:卵巢原發(fā)性絨癌患者檢測血、尿HCG均升高。正常非妊娠婦女血清B亞單位的HCG值陰性或<3.1mg/ml。

(3)血CA125、CA199、CEA等卵巢惡性腫瘤標記物檢查,可以發(fā)現(xiàn)相關的腫瘤。

2.其他腫瘤標記物測定

(1)CA125:對診斷卵巢上皮性癌有重要參考價值,特別是漿液性囊腺癌,其次是宮內(nèi)膜樣癌。還可以作為治療后的監(jiān)測。CA125并非特異性,部分婦科非惡性疾病急性盆腔炎,子宮內(nèi)膜異位癥,盆腹腔結(jié)核,卵巢囊腫子宮肌瘤及一些非婦科疾病的CA125值也時有升高。

(2) CEA:有些卵巢惡性腫瘤晚期,特別是黏液性囊腺癌CEA異常升高。但并非卵巢腫瘤特異性抗原

(3) LDH:部分卵巢惡性腫瘤血清中LDH升高,特別是無性細胞瘤常常升高。但并非卵巢腫瘤特異性指標。

3.CTMRI影像學檢查 有助于診斷。

(1)腹部平片 皮樣囊腫患者可見腫塊輪廓,其內(nèi)可有鈣化點及牙齒。胸部放射線檢查有無肺野胸腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

(2)超聲檢查 提示腹部腫塊的性質(zhì),估計腫塊的范圍及其與周圍器官的關系。

4.細針穿刺細胞學檢查 下腹髂窩穿刺,如腹水少可經(jīng)后穹隆穿刺,可早期發(fā)現(xiàn)卵巢惡性腫瘤,其診斷正確率高達85%~90%。但穿刺囊性腫塊時囊液外溢,可導致腹腔內(nèi)粘連,給以后的手術帶來困難;同時,穿刺后有引起囊腫破裂及癌細胞擴散的危險。此外,幼、少女的腹內(nèi)腫塊常將臟器壓迫移位,腹腔壓力較大,穿刺時易誤傷臟器,必須特別慎重。

5.腹腔鏡 可鑒別性質(zhì)不同的腹部及盆腔腫塊,卵巢腫瘤需與Wilms腫瘤、巨脾、腸系膜囊腫、極度膨脹膀胱以及新生兒期陰道積水相鑒別。腹腔鏡對卵巢惡性腫瘤患者有早期診斷、重新分期、判斷預后及指導治療等意義。

6.性激素:粒層細胞瘤、卵泡膜瘤可產(chǎn)生較高水平雌激素;黃素化時,也可以分泌睪丸素。漿液性、黏液性或纖維上皮瘤有時也可以分泌一定量的雌激素。

7.流式細胞儀細胞DNA測定:了解腫瘤DNA含量。卵巢惡性腫瘤DNA含量與腫瘤的組織學分類、分級、臨床分期、復發(fā)及生存率相關。

8.常規(guī)檢查:檢查下腹部腫塊,強調(diào)先囑患兒排尿或?qū)?,使膀胱排空,腹部檢查配合直腸指檢做雙合診檢查,以排除充盈的膀胱。同時推動腫塊,注意對子宮有無牽拉以確定與子宮的關系。

青少年及小兒卵巢腫瘤的鑒別診斷

卵巢畸胎瘤腹部平片上可顯示鈣化、骨骼和牙齒影。腫塊較大并向腹腔內(nèi)生長時,可行鋇餐造影,應與腹腔內(nèi)或腹膜后其他腫塊鑒別。臨床上曾有將異位腎誤診為卵巢腫瘤而行手術探查者,應引起注意。

卵巢腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)時,則須與其他急腹癥闌尾炎、美克憩室炎相鑒別。

應與具有內(nèi)分泌功能的腫瘤相鑒別,如為非腫瘤所致的內(nèi)分泌征象,停藥后內(nèi)分泌癥狀即自行消退;如為腫瘤所引起,則切除腫瘤后癥狀才能逐漸消失。

成熟畸胎瘤與未成熟畸胎瘤鑒別。

青少年卵巢惡性腫瘤易誤診為盆腔結(jié)核,兩者均可出現(xiàn)腹部包塊、腹水、消瘦、血CA125升高,影像學檢查特點相似,結(jié)核菌素試驗是鑒別的方法之一,但存在假陰性的可能。甲胎蛋白(AFP)檢測可作為鑒別診斷的方法之一。

青少年及小兒卵巢腫瘤的并發(fā)癥

無論良性、惡性腫瘤均可發(fā)生并發(fā)癥,如瘤蒂扭轉(zhuǎn)、腫瘤破裂、感染、惡性變。未成熟畸胎瘤常合并其他生殖細胞腫瘤成分,如內(nèi)胚竇瘤、無性細胞瘤、絨毛膜癌等。

青少年及小兒卵巢腫瘤的預防和治療方法

定期進行普查:常能及時發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤。一旦診斷明確應及早手術。

日常自我檢查:清晨醒來,尚未解尿時,兩腿屈曲,使腹壁松弛,然后用手仔細撫摸下腹部,就有可能發(fā)現(xiàn)腫塊。青少年腹壁較薄,腹肌也不甚發(fā)達,只要有腫塊存在,很容易隔著腹壁摸到。較小的孩子可由母親檢查。當青少年出現(xiàn)腹部癥狀,如腹痛、腹脹,尤其是發(fā)現(xiàn)腹部腫塊時,除應考慮常見原因外,還要考慮有卵巢腫瘤的可能。

青少年及小兒卵巢腫瘤的中醫(yī)治療

1.理氣活血,化瘀消癥--膈下逐瘀湯

2清熱利濕,化瘀解毒--五苓散加味

3.滋補肝腎,軟堅消癥--六味地黃丸加味

青少年及小兒卵巢腫瘤的西醫(yī)治療

手術治療

治療方案的制定不但要考慮治療的徹底性,同時也要盡量保留青少年及小兒的內(nèi)分泌及生育功能。卵巢只要保留直徑1.5cm以上的組織,術后絕大部分患者月經(jīng)正常,妊娠率可達71.4%。良性卵巢腫瘤必須保留健側(cè)卵巢或兩側(cè)部分卵巢組織。惡性腫瘤則根據(jù)患者的一般狀況、臨床分期及組織類型,手術時盡量保留生育功能,術后輔以化療。

青少年及小兒未成熟畸胎瘤:無論臨床分期的早晚,應盡量作保留生育功能的手術。尤其是早期患兒,應切除患側(cè)附件、大網(wǎng)膜腹膜后淋巴結(jié),保留子宮及對側(cè)卵巢即生育功能。如對側(cè)卵巢快速切片為惡性,則行全子宮及雙側(cè)附件切除術。殘余腫瘤越小,化療效果越好。術后多用BEP、VAC、VBP化療方案,可取得良好效果。其5年生存率已超過50%~75%,并可以保留生育功能。

卵巢上皮性癌:如為ⅠA、ⅠB期、腫瘤光滑活動、細胞高分化(G1、G2)、對側(cè)卵巢外觀正常(或活檢陰性)、腹水細胞學檢查陰性、腹膜、大網(wǎng)膜多點活檢及選擇性淋巴結(jié)活檢陰性、有條件隨訪者可實施保留生育的保守性手術:即單側(cè)附件切除+結(jié)腸下網(wǎng)膜切除+盆腔腹主動脈淋巴結(jié)切除(或選擇性切除)術,待生育完成后根據(jù)隨診情況行二次手術切除子宮及對側(cè)附件。早期卵巢上皮性癌保守性手術僅適用于漿液性、黏液性或子宮內(nèi)膜樣癌。晚期卵巢上皮性癌預后差,死亡率高,在行腫瘤細胞減滅術時,一般不考慮患者年齡和生育需求,同時切除子宮及雙側(cè)附件。

卵巢惡性生殖細胞腫瘤:只要子宮及對側(cè)卵巢未受侵,不論腫瘤期別早晚均可保留生育功能,切除患側(cè)附件、大網(wǎng)膜、腹膜后淋巴結(jié)及盆腔病灶,保留子宮及健側(cè)卵巢,甚至在無正常卵巢組織的情況下,也可以考慮保留子宮,術后予以激素替代治療及IVF。小兒對化療的耐受性也比成人強,故應按組織學類型選擇化療方案,必須堅持正規(guī)化療。性索間質(zhì)腫瘤如顆粒細胞瘤、無性細胞瘤等對放射線極度敏感,近年有效化療方案的應用使其5年生存率由過去的不超過20%提高到75%~90%。

無性細胞瘤:年輕患者應盡量行保留生育功能的手術。切除患側(cè)附件,保留子宮及對側(cè)卵巢,術后化療有很好的療效。無性細胞瘤對放療最敏感,但放療對卵巢功能有損害,應權衡利弊。

卵巢交界性腫瘤:應保留生育功能:切除病側(cè)附件,對側(cè)卵巢取活檢,對于雙側(cè)卵巢交界性腫瘤,只要有正常卵巢組織存在,可行腫瘤病灶切除而保留正常卵巢組織,病灶切除保留卵巢組織的手術僅限于雙側(cè)交界性卵巢腫瘤或已有一側(cè)卵巢切除的患者。

放射治療

關于不同組織類型的卵巢惡性腫瘤,對放療的敏感性不同,以無性細胞瘤對放療最敏感,顆粒細胞瘤中度敏感,上皮性瘤也有一定敏感度;術后體外照射主要針對盆腹腔殘存癌灶。腹腔內(nèi)無粘連有微小殘余癌灶者,可在術后7~14天灌注放射性核素,常用32P10~15mCi, 置300~500ml生理鹽水中,緩慢注入腹腔。

化學治療

術前先用1~2療程化療,可提高手術切除術。術后應用化療則可預防復發(fā);手術切除不徹底者,化療后可獲暫時緩解甚至長期存活;手術無法切除者,化療可使腫瘤縮小、松動,為再次手術創(chuàng)造條件。惡性腫瘤患者的化療,一般采用VAC方案,即長春新堿放線菌素D環(huán)磷酰胺;或采用VBP方案,即長春新堿加順鉑爭光霉素

預后

小兒卵巢腫瘤的發(fā)生率雖較低,但發(fā)生后腫瘤生長快,惡性程度比成人高。開始癥狀不明顯,不易早期診斷,如治療不及時或不徹底,則預后不良。腫瘤的預后與腫瘤的大小、臨床分期、細胞分級,以及是否合并其他生殖細胞腫瘤成分有關。分期越晚、細胞分化程度越差,則預后越劣。年輕患者一般身體狀況較好,機體的免疫力正常,相對老年患者及有合并癥的患者預后較好。

青少年及小兒卵巢腫瘤的護理

女子進入青春期后,卵巢發(fā)育開始啟動,并逐漸成熟。處于生長活躍期的卵巢容易發(fā)生變異,形成一個相對較高的發(fā)病高峰,如卵巢畸胎瘤,就是在進入青春期后才陸續(xù)發(fā)病的。由于卵巢具備潛在分化能力的多能性上皮細胞,因此,卵巢有生長各種腫瘤的可能,如上皮性腫瘤和性索間質(zhì)腫瘤等。青春期少女的卵巢腫瘤發(fā)生率比成年女性低,但惡性腫瘤所占的比例較高,如無性細胞瘤、顆粒細胞瘤內(nèi)胚竇瘤等,都是惡性腫瘤。

一套完整的卵巢護理程序比較繁復,它包括如下步驟:

1、沐浴清潔腹部,以祛角質(zhì)乳脫角質(zhì),這樣可以使精油的效果發(fā)揮到最佳水平。

2、去掉污物,用玫瑰精油協(xié)同含乳香杜松成分的緊膚精油按摩,以加熱卵巢,加速新陳代謝及身體循環(huán)。

3、再用精油進行按摩,包上塑膜,以幫助收緊皮膚,使精油更易被吸收。

4、按摩后擦干,涂上含馬荷蘭、杜松等成分的緊膚彈性精油按摩,以促進循環(huán),同時恢復腹部肌膚的滋潤、彈性和緊實度。

青少年及小兒卵巢腫瘤吃什么好?

青少年及小兒卵巢腫瘤食療

1.參芪健脾湯

高麗參,黃芪中藥洗凈后放入布袋中扎口,與排骨或雞一起加水燉煮。先大火后小火,煮 2-3 小時,撈出布袋,加入鹽、胡椒等調(diào)味品即可。

功效:有行氣散結(jié),消積化瘀作用。

2.陳香牛肉

陳皮香附子加水煎半小時去渣,放入牛肉加蔥,姜,鹽等調(diào)料,文火燉至酥爛,涼透切片食之。

功效:舒肝理氣,健脾益氣,方中陳皮有理氣健脾之功。

該資料僅供參考,詳細請咨詢相關的醫(yī)生。

青少年及小兒卵巢腫瘤吃那些對身體好?

卵巢腫瘤患者飲食宜 :

(1)感染宜吃鰻魚、文蛤、水蛇、針魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆。

(2)宜多吃具有抗腫瘤作用的食物:海馬、鱉、龍珠、山楂

(3)出血宜吃羊血、螺獅、淡菜、烏賊、薺菜、、蘑菇、馬蘭頭、石耳、榧子柿餅。

(4)腹痛、腹脹宜吃豬腰、楊梅、山楂、橘餅核桃、栗子。

卵巢癌患者的術后最好:

1. 卵巢癌 病人飲食宜清淡,不食或少食高劑量乳糖以及過多的動物脂肪.

2.飲食不偏嗜,多食用富含纖維素,微量元素纖維素類食品,如香菇,黃豆,新鮮的蔬菜,冬菇及甲魚,海帶,紫菜,牡蠣等等.

3.增加食欲,防治嘔吐,可采取更換食譜,改變烹調(diào)方法,增加食物的色、香、味;少量多餐,吃一些清淡爽口的生拌涼菜;在飲食中可加入一些生姜,以止嘔;也可用藥膳開胃健脾,如山楂肉丁、黃芪、山藥、蘿卜、陳皮等。

4.食物應盡量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物,及新鮮水果、蔬菜。

5.為防止化療引起的白細胞、血小板等下降,宜多食血和肉,如動物內(nèi)臟、蛋黃、瘦肉、魚、黃鱔、雞、骨等;同時可配合藥膳,如黨參、黃芪、當歸、紅棗、花生等。提高免疫功能,可食香菇、蘑菇、猴頭菇木耳等食品。

青少年及小兒卵巢腫瘤最好不要吃那些食物?

卵巢腫瘤患者飲食忌:

(1)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱動血食物。

(2)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

(3)忌蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。

(4)忌煙、酒。

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