運動性興奮或抑制

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急性應(yīng)激反應(yīng)主要癥狀意識障礙(如定向力障礙、注意力狹窄)伴有強烈的情緒變化及精神運動興奮或抑制(興奮、激越、喊叫、亂動、增多、情感暴發(fā))。

目錄

運動性興奮或抑制的原因

由于突然而來且異乎尋常的劇烈的精神刺激,應(yīng)激性生活事件或持續(xù)困境的作用下引發(fā)的一過性精神障礙。

運動性興奮或抑制的診斷

恢復(fù)后病人不一定能全部回憶。 部分患者表現(xiàn)為伴有強烈情感體驗的精神運動性興奮或抑制。精神運動性興奮者,表現(xiàn)為興奮、激越,躁動不安,言語增多,內(nèi)容與發(fā)病因素有關(guān),帶有夸大色彩,夜間睡眠減少等,過去稱之為反應(yīng)性躁狂狀態(tài)。精神運動性抑制者較少見,表現(xiàn)為對周圍環(huán)境的退縮,緘默不語,或呆若木雞,長時間呆坐或臥床,無情感流露,近似于亞木僵狀態(tài)。

診斷:

一、有異乎異常而嚴重的應(yīng)激事件作為發(fā)病誘因;

二、精神癥狀的發(fā)生與應(yīng)激源在時間上有緊密的聯(lián)系,多在數(shù)分鐘或數(shù)小時后出現(xiàn)。

三、主要癥狀為意識障礙(如定向力障礙、注意力狹窄)伴有強烈的情緒變化及精神運動興奮或抑制(興奮、激越、喊叫、亂動、增多、情感暴發(fā))。

四、癥狀持續(xù)時間短,從數(shù)小時至一周。

運動性興奮或抑制的鑒別診斷

精神運動性興奮:協(xié)調(diào)性精神運動性興奮指病人的言語和動作增多與思維和情感活動一致,并與環(huán)境保持協(xié)調(diào)。這種活動增多是有目的的和可以理解的。非協(xié)調(diào)性精神運動性興奮是指病人的動作和言語增加與思維和情感不一致,病人的動作和言語單調(diào)雜亂,缺乏目的和意義,令人難以理解,因此的整個精神活動顯得不協(xié)調(diào)。

不協(xié)調(diào)性興奮,表現(xiàn)為思想感情與其動作行為不協(xié)調(diào),常見于精神分裂癥.

恢復(fù)后病人不一定能全部回憶。 部分患者表現(xiàn)為伴有強烈情感體驗的精神運動性興奮或抑制。精神運動性興奮者,表現(xiàn)為興奮、激越,躁動不安,言語增多,內(nèi)容與發(fā)病因素有關(guān),帶有夸大色彩,夜間睡眠減少等,過去稱之為反應(yīng)性躁狂狀態(tài)。精神運動性抑制者較少見,表現(xiàn)為對周圍環(huán)境的退縮,緘默不語,或呆若木雞,長時間呆坐或臥床,無情感流露,近似于亞木僵狀態(tài)。

診斷:

一、有異乎異常而嚴重的應(yīng)激事件作為發(fā)病誘因;

二、精神癥狀的發(fā)生與應(yīng)激源在時間上有緊密的聯(lián)系,多在數(shù)分鐘或數(shù)小時后出現(xiàn)。

三、主要癥狀為意識障礙(如定向力障礙、注意力狹窄)伴有強烈的情緒變化及精神運動興奮或抑制(興奮、激越、喊叫、亂動、增多、情感暴發(fā))。

四、癥狀持續(xù)時間短,從數(shù)小時至一周。

運動性興奮或抑制的治療和預(yù)防方法

有人提出了為減少應(yīng)激適應(yīng)障礙,應(yīng)采取事前干預(yù)、事中干預(yù)和事后干預(yù)措施的觀點。事前干預(yù)選擇易發(fā)生應(yīng)激適應(yīng)障礙的個體或群體,進行系統(tǒng)的、有計劃的心理訓(xùn)練。研究表明,漸進性肌肉放松訓(xùn)練、想像、生物反饋訓(xùn)練等均能不同程度地提高免疫功能。通過心理訓(xùn)練,可使正性情緒和積極應(yīng)對分值顯著增加,進而提高官兵的應(yīng)激耐受力。事中干預(yù)指對已發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的個體提供一系列的心理學(xué)方法和技術(shù),最常用的是心理咨詢心理治療。事后干預(yù)是對已確定的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙及其他情況進行治療。

如果應(yīng)激源被消除,癥狀往往歷時短暫,預(yù)后良好,緩解完全。減少劇烈的、異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續(xù)困境的刺激作用可以起到一定的預(yù)防作用。

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