芒消

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芒消
Mánɡ Xiāo
別名 盆消、芒硝、馬牙消、英消
功效作用 軟堅(jiān)瀉下清熱除濕;破血通經(jīng);消腫療瘡。主實(shí)熱積滯;腹脹便秘;停痰積聚;目赤障翳;丹毒;癰腫
英文名 Mirabilite, Natrii Sulfas
始載于 名醫(yī)別錄
毒性  
歸經(jīng) 胃經(jīng)三焦經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)小腸經(jīng)、腎經(jīng)大腸經(jīng)
藥性
藥味 、、

芒消的功效介紹】:

芒消 (《別錄》)

異名】盆消(《本草圖經(jīng)》),芒硝(《醫(yī)學(xué)啟源》)。

【來源】為礦物芒硝經(jīng)煮煉而得的精制結(jié)晶。

【礦物形態(tài)】芒硝單斜晶系。

晶體為短柱狀,通常成致密粒狀、被膜狀。

無色透明,但常帶濁白、淺黃、淡藍(lán)、淡綠等色。

條痕為白色。

玻璃樣光澤。

斷口貝殼狀,硬度1.5~2。

比重1.5。

性脆。

形成于含鈉離子和硫酸根離子飽和溶液的內(nèi)陸鹽湖中。

【制法】取天然產(chǎn)的芒硝,用熱水溶解,過濾,放冷即析出結(jié)晶,通稱樸硝。

再取蘿卜洗凈切片,置鍋內(nèi)加水煮透后,加入樸硝共煮,至完全溶化,取出過濾或澄清后取上層液,放冷,待析出結(jié)晶。

干燥后即為芒硝(每樸硝100斤,用蘿卜10~20斤)。

也有取天然產(chǎn)的芒硝,經(jīng)煮煉、過濾,冷卻后,取上層的結(jié)晶為芒硝,下層的結(jié)晶為樸硝。

【藥材】為棱柱狀或長方形結(jié)晶,兩端不整齊。

無色透明。

質(zhì)脆。

氣無,味苦咸而有清涼感。

以無色透明,塊狀結(jié)晶者為佳。

易溶于水,不溶于酒精。

在空氣中易風(fēng)化而表面被一層無水硫酸鈉白色粉末。

水溶液顯鈉鹽與硫酸鹽的各種特殊反應(yīng)。

古代本草將芒硝結(jié)晶之形如圭角狀而明凈者稱為馬牙硝,實(shí)與芒硝為一物。

化學(xué)成分】主要含硫酸鈉。

此外,常夾雜種種物質(zhì)如食鹽、硫酸鈣硫酸鎂等等。

芒消在大氣中容易失去水,故表面常呈白粉狀;此種風(fēng)化的芒消,其硫酸鈉含率可超過44.1%。

【藥理作用】①瀉下作用芒消系含有雜質(zhì)的硫酸鈉,玄明粉則系純粹的硫酸鈉,內(nèi)服后其硫酸離子不易被腸粘膜吸收,存留腸內(nèi)成為高滲溶液,使腸內(nèi)水分增加,引起機(jī)械刺激,促進(jìn)腸蠕動。

鹽類對腸粘膜也有化學(xué)刺激作用,但并不損害腸粘膜。

過濃的溶液到達(dá)十二指腸時(shí),可引起幽門痙攣,從而延遲全部藥物從胃中排空,同時(shí)可將組織中的水分吸入腸管,故服時(shí)應(yīng)飲大量的水以稀釋之。

服后4~6小時(shí)發(fā)生下瀉作用,排出流體糞便。

如用以治療組織水腫,需少飲水。

②其他作用實(shí)驗(yàn)性闌尾炎闌尾穿孔的家兔,腹部外敷大黃,芒消、大蒜加適量食醋的糊劑,對闌尾脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)有明顯的刺激作用,使其增生現(xiàn)象與吞噬能力有所增強(qiáng),闌尾炎癥較對照組明顯減輕。

正常家兔右下腹部外敷大蒜芒消糊劑,局部皮膚發(fā)熱、發(fā)紅、起水皰等刺激癥狀,小腸及闌尾、袋狀結(jié)腸運(yùn)動增強(qiáng);用1%普魯卡因局部環(huán)封后,腸管運(yùn)動則見減弱。

因此,其作用是通過神經(jīng)反射引起的。

由于蠕動增強(qiáng),血流供應(yīng)豐富,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能加強(qiáng),從而調(diào)動了機(jī)體內(nèi)在的抗病能力。

感染性創(chuàng)傷用10~25%硫酸鈉溶液外敷,可以加塊淋巴生成,有消腫和止痛的作用。

4.3%硫酸鈉無菌溶液靜脈滴入可作為利尿劑以治療無尿癥尿毒癥

性味】辛苦咸,寒。

①《別錄》:味辛苦,大寒。

②《藥性論》:味咸,有小毒。

馬牙硝,味甘,大寒,無毒。

③《醫(yī)學(xué)啟源》:《主治秘訣》云,性寒,味咸。

④《綱目》:馬牙硝,咸微甘。

【歸經(jīng)】入胃、大腸經(jīng)。

①《藥品化義》:入肺,胃、大腸三經(jīng)。

②《本草經(jīng)解》:入手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)。

③《本草再新》:入肝、脾、腎三經(jīng)。

【功用主治-芒消的功效】瀉熱,潤燥,軟堅(jiān)。

實(shí)熱積滯,腹脹便秘,停痰積聚,口赤障翳,丹毒,癰腫。

①《別錄》:主五臟積聚,久熱胃閉,除邪氣,破留血,腹中痰實(shí)結(jié)搏,通經(jīng)脈,利大小便及月水,破五淋,推陳致新。

②《藥性論》:通女子月閉癥瘕,下瘰疬,黃疸病,主墮胎;患漆瘡,汁敷之;主時(shí)疾熱壅,能散惡血。

馬牙消,能主五臟積熱伏氣。

③《日華子本草》:馬牙消末篩點(diǎn)眼亦,去赤腫障翳澀淚痛。

④《醫(yī)學(xué)啟源》:《主治秘訣》云,治熱淫于內(nèi),去腸內(nèi)宿垢,破堅(jiān)積熱塊。

⑤《本草蒙筌》:清心肝明目,滌腸胃止疼。

⑥《本草再新》:滌三焦腸胃濕熱,推陳致新,傷寒疫痢,積聚結(jié)癖,停痰淋閉,瘰疬瘡腫,目赤障翳,通經(jīng)墮胎。

⑦《本草求原》:馬牙消,治齒痛,食蟹齦腫,喉痹腫痛,重舌口瘡,鵝口。

【用法與用量】內(nèi)服:溶入湯劑,1.5~3錢;或入丸、散。

外用:研細(xì)點(diǎn)眼或水化涂洗。

【宜忌】脾胃虛寒及孕婦忌服。

④《本草經(jīng)集注》:石韋為使。

畏麥句姜。

②《品匯精要》:妊娠不可服。

【選方】①治陽明病,腹?jié)M而喘,有潮熱,手足濈然汗出者,大便鞕:大黃四兩(灑洗),厚樸半斤(炙,去皮),枳實(shí)五枚(炙),芒硝三合。

上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,納大黃,更煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火一兩沸,分溫再服,得下,余勿服。

(《傷寒論大承氣湯) ②治傷寒六、七日,結(jié)胸熱實(shí),脈沉而緊,心下痛,按之石鞕者:大黃六兩(去皮),芒硝一升,甘遂一錢匕。

上三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓,納芒硝,煮一兩沸,納甘遂末,溫服一升,得快利,止后服。

(《傷寒論》大陷胸湯) ③治關(guān)隔大小便不通,脹滿欲死:芒硝三兩,紙裹三、四重,炭火燒之,令內(nèi)一升湯中盡服,當(dāng)先飲湯一升,已吐出,乃服之。

(《肘后方》) ④治食物過飽不消,遂成痞膈:馬牙硝一兩(碎之),吳茱萸半升(陳者)。

煎取吳萸濃汁投硝,乘熱服,良久未轉(zhuǎn),更進(jìn)一服。

(《經(jīng)驗(yàn)方》) ⑤治小兒赤游行于體上下,至心即死:芒硝納湯中,取濃汁以拭丹上。

(《子母秘錄》) ⑥治火丹毒:水調(diào)芒硝涂之。

(《梅師集驗(yàn)方》) ⑦治眼有翳:芒硝一大兩,置銅器中,急火上煉之,放冷后,以生絹細(xì)羅,點(diǎn)眼角中,每夜欲臥時(shí)一度點(diǎn)。

(《孫真人食忌》) ⑧治小兒重舌:馬牙消馀舌下。

(《延齡至寶方》) ⑨治小兒鵝口:細(xì)研馬牙消于舌上摻之,日三、五度。

(《簡要濟(jì)眾方》) ⑩治漆瘡:芒硝五兩,湯浸以洗之。

(《千金方》) ⑾治代指:單煮川芒硝湯漬之。

(《圣惠方》)

【臨床應(yīng)用】①用于退乳取芒硝2.00克(炎熱季節(jié)用300克),用紗布包裹,分置于二側(cè)乳房上,用胸帶固定,經(jīng)24小時(shí)(天熱12小時(shí))取下。

如1次未見效,可繼續(xù)敷1~2次。

用于退乳33例,用藥2天后退乳者占85,其余均于用藥3天后退乳。

但產(chǎn)后乳房未脹,用皮硝作預(yù)防性退乳,完全無效 ②治療乳腺炎取芒硝1兩,平鋪于兩層紗布的夾層中(中心處稍厚),將4周縫合后覆蓋患處,繃帶固定。

每日敷藥2次。

適用于急性乳腺炎早期,開始化膿者無效。

試治2例,均獲效果。

③治療大骨節(jié)病以芒硝內(nèi)服,每日2次,成人每次~4克。

治療117例,服藥1個(gè)月后關(guān)節(jié)疼痛顯著減輕或基本消失者46例,關(guān)節(jié)功能障礙顯著改善者2例,關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙均顯著好轉(zhuǎn)者39例,疼痛消失、功能障礙改善且勞動能力顯著提高者16例,無變化5例,另有9例服藥后出現(xiàn)疼痛加劇現(xiàn)象。

服藥后一般無不良反應(yīng),少數(shù)服用劑量較大時(shí)有腹脹或輕度腹瀉現(xiàn)象。

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