注射用苯巴比妥鈉
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注射用苯巴比妥鈉(Phenobarbital Sodium for Injection),主要用于治療驚厥、癲癇,是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的重要藥物。可用于麻醉前用藥。
本藥品被歸類到癲癇等藥品分類。
目錄 |
注射用苯巴比妥鈉的副作用(不良反應)
1 用于抗癲癇時最常見的不良反應為鎮(zhèn)靜,但隨著療程的持續(xù),其鎮(zhèn)靜作用逐漸變得不明顯?! ?br />
2 可能引起微妙的情感變化,出現(xiàn)認知和記憶的缺損?! ?br />
3 長期用藥,偶見葉酸缺乏和低鈣血癥。
4 罕見巨幼紅細胞性貧血和骨軟化。
5 大劑量時可產(chǎn)生眼球震顫、共濟失調和嚴重的呼吸抑制?! ?br />
6 用本品的患者中約1%~3%的人出現(xiàn)皮膚反應,多見者為各種皮疹以及哮喘,嚴重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎和多形紅斑(或Stevens-Johnson綜合癥),中毒性表皮壞死極為罕見?! ?br />
7 有報道用藥者出現(xiàn)肝炎和肝功能異常。
8 長時間使用可發(fā)生藥物依賴,停藥后易發(fā)生停藥綜合癥。
注射用苯巴比妥鈉禁忌癥
禁用于以下情況:
1 對本品過敏者?! ?br />
2 嚴重肝腎功能不全、肝硬化患者?! ?br />
3 嚴重肺部疾病、支氣管哮喘、呼吸抑制的患者。
4 血卟啉病史者?! ?br />
5 貧血患者?! ?br />
6 血糖未控制的糖尿病患者。
服用注射用苯巴比妥鈉須注意的事項
1 對一種巴比妥過敏者,可能對本品過敏?! ?br />
2 作抗癲癇藥應用時,可能需10~30天才能達到最大效果,需按體重計算藥量,如有可能應定期測定血藥濃度,以達最大療效?! ?br />
3 肝功能不全者,用量應從小量開始。
4 長期用藥可產(chǎn)生耐藥性。
5 長期用藥可產(chǎn)生精神或軀體的藥物依賴性,停藥需逐漸減量,以免引起撤藥癥狀。
6 與其他中樞抑制藥合用,對中樞產(chǎn)生協(xié)同抑制作用,應注意?! ?br />
7 下列情況慎用:輕微腦功能障礙(MBD)癥、低血壓、高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、腎上腺功能減退、心肝腎功能損害、高空作業(yè)、駕駛員,精細和危險工種作業(yè)者。
注射用苯巴比妥鈉的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
肌肉注射。成人常用量:催眠,一次50~100mg;麻醉前用藥,一次100~200mg;術后應用,一次100~200mg,必要時重復,24小時內總量可 達400mg;極量一次250mg,一日500mg。治療癲癇持續(xù)狀態(tài)時劑量加大,靜脈注射一次200~300mg(速度不超過每分鐘60mg),必要時6小時重復一次。小兒常用量:鎮(zhèn)靜或麻醉前應用,一次按體重2mg/kg;抗驚厥或催眠每次 按體重3~5mg/kg或按體表面積125mg/m2。
注射用苯巴比妥鈉藥物相作用
1 本品為肝藥酶誘導劑,提高藥酶活性,長期用藥不但加速自身代謝,還可加速其他藥物代謝。如飲酒、全麻藥、中樞性抑制藥或單胺氧化酶抑制藥等與巴比妥類藥合用時,可相互增強效能?! ?br />
2 與口服抗凝藥合用時,可降低后者的效應,這是由于肝微粒體酶的誘導,加速了抗凝藥的代謝,應定期測定凝血酶原時間,從而決定是否調整抗凝藥的用量?! ?br />
3 與口服避孕藥或雌激素合用,可降低避孕藥的可靠性,因為酶的誘導可使雌激素代謝加快。
4 與皮質激素、洋地黃類(包括地高辛)、土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時,可降低這些藥 物的效應,因為肝微粒體酶的誘導,可使這些藥物代謝加快?! ?br />
5 與環(huán)磷酰胺合用,理論上可增加環(huán)磷酰胺烷基化代謝產(chǎn)物,但臨床上的意義尚未明確。
6 與奎尼丁合用時,由于增加奎尼丁的代謝而減弱其作用,應按需調整后者的用量?! ?br />
7 與鈣離子拮抗劑合用,可引起血壓下降?! ?br />
8 與氟哌丁醇合用治療癲癇,可引起癲癇發(fā)作形式改變,需調整用量?! ?br />
9 與吩噻嗪類和四環(huán)類抗抑郁藥合用時可降低抽搐閾值,增加抑制作用;與布洛芬類合用,可減少或縮短半衰期而減少作用強度。
注射用苯巴比妥鈉成分或處方
本品為苯巴比妥鈉的滅菌結晶或粉末。按平均裝量計算,含苯巴比妥鈉(C12H11N2N aO3)應為標示量的93.0~107.0 %。
注射用苯巴比妥鈉藥理作用
本品為鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥藥,是長效巴比妥類的典型代表。對中樞的抑制作用隨著劑量加大, 表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及抗癲癇。大劑量對 心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)有明顯的抑制。過量可麻 痹延髓呼吸中樞致死。體外電生理實驗見苯巴比 妥使神經(jīng)細胞的氯離子通道開放,細胞超極化, 擬似r-氨基丁酸(GABA)的作用,治療濃度的 苯巴比妥可降低谷氨酸的興奮作用,加強r-氨基 丁酸的抑制作用,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)單突觸和多 突觸傳遞,抑制癇灶的高頻放電及其向周圍擴 散??蓽p少胃液分泌,降低胃張力。通過誘導葡 萄糖醛酸轉移酶結合膽紅素從而降低膽紅素的濃 度。可產(chǎn)生依賴性,包括精神依賴和身體依賴。
注射用苯巴比妥鈉貯藏方法
遮光、密閉保存。
市場上的注射用苯巴比妥鈉
- 注射用苯巴比妥鈉
- 生產(chǎn)企業(yè):上海新亞藥業(yè)有限公司
- 批準字號:國藥準字H31020501
- 包裝規(guī)格:0.1g
參看
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