戊巴比妥鈉片
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通用名: 戊巴比妥鈉片
4,6(1H,3H,5H)-噻啶三酮一鈉鹽。
英文名: PENTOBARBITOL SODIUM TABLETS
拼音名: WUBABITUONA PIAN
成分; 本品主要成分為戊巴比妥鈉
適應(yīng)癥: 用于鎮(zhèn)靜、催眠、麻醉前給藥及抗驚厥。
性狀: 本品為白色片;味微苦。
藥理毒理: 本品對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有廣泛抑制作用,隨用量而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥效應(yīng),大劑量時(shí)則產(chǎn)生麻醉作用,作用機(jī)制認(rèn)為主要與阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)有關(guān)。
藥代動(dòng)力學(xué): 口服易吸收,主要在肝臟代謝后經(jīng)腎臟排泄,半衰期(t1/2)為21~42小時(shí)。生物利用度100%,總清除率1.5L/h,表觀分布容積(Vd)70L,蛋白結(jié)合率55%。
用法用量: 口服 一次~100 mg,高量一次不超過200 mg,一日用量不超過600 mg。
不良反應(yīng): 常有倦睡、眩暈、頭痛、乏力、精神不振等延續(xù)效應(yīng)。偶見皮疹、剝脫性皮炎、運(yùn)動(dòng)功能障礙、中毒性肝炎、黃疸等。也可見巨幼紅細(xì)胞貧血,關(guān)節(jié)疼痛,骨軟化。久用可產(chǎn)生耐受性與依賴性,突然停藥可引起戒斷癥狀,應(yīng)逐漸減量停藥。
禁忌癥: 肝、腎功能不全、呼吸功能障礙、顱腦損傷、卟啉病患者、對(duì)本品過敏者。
注意事項(xiàng): 用藥期間避免駕駛車輛、操縱機(jī)械和高空作業(yè),以免發(fā)生意外。
孕婦及哺乳期婦女用藥: 慎用。
兒童用藥: 慎用。
老年患者用藥: 慎用。
藥物相互作用: 1、本品與乙醇、全麻藥、中樞性抑制藥或單胺氧化酶抑制藥等合用時(shí),中樞抑制作用增強(qiáng)。 2、本品與口服抗凝藥合用時(shí),可降低后者的效應(yīng)。 3、本品與口服避孕藥或雌激素合用,可降低避孕藥的可靠性。 4、本品與皮質(zhì)激素、洋地黃類、土霉素或三環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí),可降低這些藥的效應(yīng)。 5、本品與苯妥英鈉合用,苯妥英鈉的代謝加快,效應(yīng)降低。 6、本品與卡馬西平和琥珀酰胺類藥合用時(shí)可使這二類藥物的清除半衰期縮短而血藥濃度降低。 7、本品與奎尼丁合用時(shí),可增加奎尼丁的代謝而減弱其作用。
藥物過量: 中毒癥狀: 1、中樞神經(jīng)系統(tǒng) 輕度中毒時(shí),有頭脹、眩暈、頭痛、語言遲鈍、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、嗜睡、感覺障礙、瞳孔縮小等。重度中毒可有一段興奮期,病人可發(fā)生狂躁、譫妄、幻覺、驚厥、瞳孔散大(有時(shí)縮?。?a href="/w/%E8%82%8C%E8%82%89" title="肌肉">肌肉松弛,角膜、咽、腱反射消失,昏迷逐漸加深。 2、呼吸系統(tǒng) 輕度中毒時(shí),一般呼吸正常或稍緩慢。重度中毒時(shí),呼吸減慢、變淺不規(guī)則,或呈潮式呼吸,嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸衰竭。 3、循環(huán)系統(tǒng) 皮膚發(fā)紺、濕冷、脈搏快而微弱,少尿或無尿。血壓下降甚至休克。 4、黃疸及肝功能損害。處理: 1、急性中毒者人工呼吸、給氧等支持治療。 2、服藥5~6小時(shí)內(nèi)的中毒者立即洗胃。一般可用1:5000高錳酸鉀溶液,將胃內(nèi)藥物盡量洗出;洗胃后可留置硫酸鈉溶液于胃內(nèi)(成人20~30g),以促進(jìn)藥物排泄。 3、應(yīng)用利尿劑,加速毒物排泄,一般用20%甘露醇注射液或25%山梨醇注射液200mL靜脈注射或快速滴注,3~4小時(shí)后可重復(fù)使用。但須注意水、電解質(zhì)平衡。 4、5%碳酸氫鈉注射液靜脈滴注以堿化尿液,加速排泄。
貯藏: 密閉,在干燥處保存。
【規(guī)格】 1、50mg 2、100mg
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