急診醫(yī)學(xué)/彌散性血管內(nèi)凝血的病因
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發(fā)生DIC的基礎(chǔ)疾病就是其病因，國內(nèi)DIC的常見病因如下。
一、感染
各種感染是DIC的主要原因之一，約占30%左右。其中以革蘭陰性桿菌所致的嚴(yán)重感染最為多見，如敗血癥、膽道感染、泌尿道感染、傷寒、中毒性菌痢等。革蘭陰性球菌腦膜炎雙球菌所致的暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎，以往曾稱為Waterhouse-Frideriehsen綜合征，亦即急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭綜合征，重癥流行性出血熱、肝炎、麻疹、水痘等病毒感染及瘧疾也是誘發(fā)DIC的重要原因。
所占比例與感染相近。惡性腫瘤并發(fā)DIC主要見于消化道的各種粘液腺癌，大多發(fā)生于已有廣泛轉(zhuǎn)移的晚期病人。急性白血病中以急性早幼粒細胞白血病占首位，臨床上十分常見。
僅次于上述兩種病因，約占DIC的5%～10%。胎盤早期剝離、羊水栓塞、死胎滯留、先兆子癇、敗血性流產(chǎn)、產(chǎn)后重癥感染及羊水內(nèi)注藥引產(chǎn)等為常見原因。
四、手術(shù)和創(chuàng)傷
所占比例和產(chǎn)科并發(fā)癥近似。胸腔手術(shù)、體外循環(huán)、人工心臟瓣膜置換及器官移植等大型手術(shù)，大面積燒傷和嚴(yán)重的擠壓傷綜合征等為常見原因。
五、肝病
暴發(fā)性肝炎、亞急性肝壞死和肝硬化等嚴(yán)重肝病的全身性出血常和DIC有關(guān)。
六、其他
嚴(yán)重的輸血、輸液反應(yīng)，肺原性心臟病、急性壞死性胰腺炎、急性壞死性腸炎、某些結(jié)締組織病、藥物過敏、毒蛇咬傷及中暑等都可能誘發(fā)DIC。
 彌散性血管內(nèi)凝血 | 彌散性血管內(nèi)凝血的發(fā)病機理  |
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “急診醫(yī)學(xué)/彌散性血管內(nèi)凝血的病因”條目 http://m.timberreclaimed.com/w/%E6%80%A5%E8%AF%8A%E5%8C%BB%E5%AD%A6/%E5%BC%A5%E6%95%A3%E6%80%A7%E8%A1%80%E7%AE%A1%E5%86%85%E5%87%9D%E8%A1%80%E7%9A%84%E7%97%85%E5%9B%A0 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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