基礎檢驗學/嗜堿性粒細胞計數(shù)

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嗜堿性粒細胞胞質中含有大小不等的嗜堿性顆粒，這些顆粒中含有豐富的組按、肝素，后者可以抗血凝和使血脂分散，而組按則可改變毛細血管的通透性，它反應快而作用時間短，故又稱快反應物質。顆粒中還含有緩慢作用物質，它可以改變血管和通透性，并使平滑肌收縮，特別是使支氣管的平滑肌收縮而引起的哮喘。近年來已證實嗜堿性粒細胞參與特殊的免疫反應，即第三者型變態(tài)反應。

［方法學評價］ 嗜堿性粒細胞數(shù)量很少，通常僅占白細胞的1/200～1/300。在一般白細胞分類計數(shù)中很難見到。自1953年Moore首次報告直接計數(shù)法以后對嗜堿性粒細胞在外周血變化的臨床意義才逐漸了解。目前常用方法有兩種。即甲苯胺痔支（Cooper法）和中性紅法（shelley法）。

此二種方法操作步驟完全相同，即分別用甲苯胺蘭稀釋液或中性紅稀釋液將血液稀釋一定倍數(shù)，同時破壞紅細胞并使嗜堿性細胞分別染成紫紅色或紅色。然后滴入細胞計數(shù)盤，計數(shù)一定范圍內嗜堿性粒細胞數(shù)，即可直接求得每升血液中嗜堿性粒細胞數(shù)。

［參考值］ （0.02～0.05）×10⁹/L

［臨床意義］

1．增多：常見于慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥、粘液星水腫、潰瘍性結腸炎、變態(tài)反應、甲狀腺功能減退等。

2．減少：見于速發(fā)型變態(tài)反應（蕁麻疹、過敏性休克等）、促腎上腺皮質激素及糖皮質激素過量、應激反應（心肌梗死、嚴重感染、出血等）、甲狀腺功能亢進癥、庫欣綜合癥等。

在臨床上嗜堿性粒細胞計數(shù)，常用于慢性粒細胞白血病與類白血病反應的鑒別和觀察變態(tài)反應。

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